Современное человечество страдает от самых различных заболеваний. Объясняется это различными факторами – условиями и образом жизни, высоким ее темпом и воздействием неблагоприятных внешних факторов. Не стала исключением из правил и зрительная система человека.
Существует огромное количество различных заболеваний зрительной системы. И в этом списке далеко не последнее место занимает дистрофия сетчатки. Наиболее подвержены данному заболеванию люди преклонного возраста, особенно страдающие такими заболеваниями, как гипертоническая болезнь и сахарный диабет. Злоупотребление алкогольными напитками и курение также очень сильно повышают риск развития атрофии сетчатки.
Строение сетчатки
Прежде чем говорить о таком заболевании, как дистрофия сетчатки глаза, необходимо рассказать нашим читателям, что же такое сетчатка глаза, а также для чего она нужна. Тонкий слой нервных клеток, образующий внутреннюю оболочку глаза, и является той самой сетчаткой. Сетчатка состоит из двух частей – задней и передней. Нервные клетки – фоторецепторы, предназначенные для поглощения света, образуют заднюю часть сетчатки. С этих самых фоторецепторов нервные импульсы, несущие в себе определенную информацию, передают ее в центральную нервную систему, а оттуда – в головной мозг. И уже там, в зрительном анализаторе, происходит непосредственно сама обработка полученной информации. В передней же части сетчатки подобных фоторецепторов не присутствует.
Несмотря на то, что сама сетчатка очень и очень тонкая, она состоит из нескольких слоев, каждый из которых выполняет свою собственную функцию. Так, например, наружный слой сетчатки, так называемый пигментный, очень тесно связан с со средней, сосудистой, оболочкой глаза. В самом центре сетчатки находится слепое пятно – диск зрительного нерва, в котором не содержится фоторецепторов.
В непосредственной близости к диску центрального нерва находится макула – желтое пятно, в центре которого находится своеобразная ямка, в которой изображение наиболее качественное. Именно поэтому в том случае, если происходит деструктуризация (изменение) сетчатки именно в этом месте, все зрение в значительной степени снижается. Если же изменяются иные участки периферической сетчатки, то у больного человека очень сильно сужается поле зрения, в зависимости от локализации пораженного источника.
Процесс дистрофии сетчатки
В том случае, если в клетках сетчатки нарушается нормальный процесс обмена веществ, в результате чего в клетках скапливаются качественно и количественно измененные продукты обмена, может произойти повреждение сетчатки, выраженное в большей или меньшей степени – дистрофия.
Причин для развития дистрофии сетчатки достаточно много. Как уже говорилось выше, к таким причинам относится и курение, и злоупотребление алкогольными напитками, и сахарный диабет. Также к причинам, которые могут спровоцировать развитие атрофии сетчатки, относятся:
- Заболевания кровеносной системы. Нарушение, как состава крови, так и процесса кровообращения одинаково часто могут провоцировать данное заболевание.
- Нарушение процесса лимфообращения, в том числе и лимфадениты, особенно хронические и рецидивирующие.
- Инфекционные заболевания у пожилых людей.
- Нарушения нормального гормонального фона организма человека, особенно вызванные заболеваниями эндокринной системы.
- Нарушение нормального процесса обмена веществ – происходит нарушение питания всех клеток, в том числе и тканей глаз, что в конечном счете может привести к атрофии сетчатки.
Строго говоря, чаще всего именно нарушение кровообращения в клетках ткани и развивается дистрофия сетчатки. Этот процесс очень характерен для людей преклонного возраста. Однако в некоторых случаях дистрофия может развиваться и у молодых людей. Так, например, это вполне может произойти в том случае, если человек страдает от сильной близорукости. Ярко выраженная близорукость приводит к тому, что поперечный размер глаз в значительной мере увеличивается, а соответственно и давление на оболочку глаз становится в разы более сильным.
Кроме того, к развитию дистрофии сетчатки может привести и травмирование глаз, особенно при повреждении слизистой оболочки. А также дистрофию сетчатки могут спровоцировать любые хронические заболевания глаз или сердечно – сосудистой системы, болезни почек, приводящие к частому повышению уровня артериального давления. И еще одним провоцирующим дистрофию сетчатки фактором может стать сильное воздействие на организм человека различных токсинов – попросту говоря, отравление.
Виды дистрофии сетчатки, ее признаки
Врачи разделяют атрофическую сетчатку на два подвида, каждый из которых имеет свои причины возникновения, особенности течения заболевания и прогнозы. Итак, дистрофия бывает:
Центральная дистрофия сетчатки глаз
Возникает центральная или, как ее еще называют, генерализированная сетчатка глаз в районе макулы – того места, в котором зрение наиболее отчетливо. Причиной развития подобного осложнения практически всегда является патологическое изменение сосудов глазного яблока, наиболее часто имеющих исключительно возрастной характер.
В данном случае развитие заболевания протекает крайне медленно – в течение нескольких лет. Четкость зрения пропадает не моментально, а постепенно. Особенно плохо человек видит те объекты, которые располагаются вблизи от него. Как правило, в том случае, если центральная дистрофия не сопровождается еще и периферической, наступления полной слепоты не происходит.
Яркими признаками того, что человек страдает от дистрофии сетчатки, является наличие таких признаков, как искривление изображения, появление перед глазами различных пятен, чаще всего цветных. Также к этим признакам можно отнести и двоение предметов, на которое подобные больные люди жалуются достаточно часто. Однако разумеется, ни в коем случае не следует забывать, что все люди уникальны – у кого-то возможно наличие всех вышеперечисленных признаков, а у кого-то только одного из них.
Центральная сетчатка также имеет два подвида:
- Сухая форма дистрофии сетчатки. В этом случае между сосудистой оболочкой и сетчаткой глаза происходит накопление продуктов, выделяемых организмом в результате обмена веществ. Эти выделения представляют собой своеобразные бугорку на поверхности сетчатки. Данный подвид дистрофии является наиболее редко встречающимся – снижение зрения происходит крайне медленно, а прогноз данного вида заболевания наиболее благоприятен.
- Влажная форма дистрофии сетчатки. Влажная дистрофия сетчатки глаза является гораздо более тяжелой формой заболевания – зрение может в значительной степени снизиться за достаточно короткий промежуток времени – от нескольких дней, до нескольких недель. При влажной форме дистрофии сетчатки в ее области происходит скопление либо крови, либо лимфатической жидкости.
Периферическая дистрофия сетчатки
При периферической дистрофии сетчатки поражаются любые другие участки сетчатки. Особая коварность данного заболевания заключается в том, что оно в большинстве случаев протекает практически бессимптомно – лишь иногда у больного человека могут появляться вспышки ярких пятен перед глазами. Однако чаще всего подобный вид дистрофии сетчатки выявляется совершенно случайно – при плановом осмотре у врача – офтальмолога.
Лечение дистрофии сетчатки
Вне зависимости от того, какими причинами было вызвано развитие атрофии сетчатки глаз, донное заболевание нуждается в немедленном лечении. Причем чем раньше будет начато лечение, тем эффективнее оно будет. Как правило, при помощи лечения полностью восстановить уровень зрения получается не всегда – но чем раньше оно начато, тем выше у врачей шансы на успех.
В первую очередь для лечения дистрофии сетчатки необходимо устранить или максимально снизить проявление тех заболеваний, которые, собственно говоря, и являются причиной возникновения данного заболевания. И только после того, как это будет сделано, врач – окулист приступит к непосредственному лечению дистрофии сетчатки глаз.
На сегодняшний день для лечения атрофии сетчатки глаз используется арогоновый лазер. Его используют для укрепления сетчатки, а в том случае, если заболевание уже находится в крайне запущенном состоянии, лазер позволяет ограничить отслойку сетчатки. Принцип действия лазерного лечения следующий – воздействие лазера влечет за собой крайне резкое повышение температуры. Повышение температуры, в свою очередь, приводит к тому, что ткани свертываются.
Операция происходит абсолютно бескровно. Кроме того, лазер обладает крайне высокой точностью и позволяет эффективно сращивать расслоение сосудистой и сетчатой оболочек глаза. Проводится данная операция следующим образом: больному человеку на пораженный глаз одевается специальная контактная линза, которая имеет противоотражающее покрытие. Благодаря данной контактной линзе врач получает возможность проникнуть в глаз. Сам лазерный луч подается через специальную щелевую лампу. А хирург при помощи стереомикроскопа имеет возможность фокусировать луч лазера на необходимом участке, и контролировать в целом ход операции.
Заканчивая разговор о дистрофии сетчатки глаза, необходимо еще раз напомнить, что чем раньше выявлено заболевание, тем эффективнее его лечение. Поэтому любой человек должен систематически посещать врача – офтальмолога для профилактических осмотров.
