Апоплексия яичника: причины, симптомы, лечение

Апоплексия яичника – это острая патология, сопровождающаяся разрывом ткани. Среди всех гинекологических заболеваний оно встречается в 1-3% случаев у пациенток 25-30 лет. Чаще всего возникает разрыв правого яичника, что связано с его большей массой, обильным кровоснабжением и притоком лимфатической жидкости.

Причины

Апоплексия яичника может появиться вследствие процессов, приводящих к дистрофическим изменениям и склерозу ткани, обычно это происходит при таких заболеваниях:

  • поликистоз;
  • варикоз вен яичника;
  • воспаление органа и придатков.

В некоторых случаях разрыв возникает вследствие искусственного прерывания беременности, приема кроворазжижающих препаратов. Наиболее часто апоплексия яичника наблюдается во время овуляции или непосредственно перед менструацией, что специалисты связывают с увеличением уровня гонадотропных гормонов.

Острую патологию могут спровоцировать факторы, действие которых приводит к резкому повышению внутрибрюшного давления:

  • сильное физическое напряжение;
  • езда на лошади;
  • занятия спортом;
  • травма живота.

Описываются случаи появления признаков апоплексии яичника после активных действий во время полового акта. Иногда разрыв происходит на фоне развития других острых состояний, например, воспаления аппендикса.

Классификация и симптомы

Симптоматика апоплексии яичника отличается в зависимости от разновидности острой патологии. Специалисты выделяют такие формы:

  • геморрагическая;
  • болевая;
  • смешанная.

Последний вариант встречается чаще всего, так как нарушение целостности ткани так или иначе связан с болевым синдромом и попаданием крови в стерильную полость брюшины. Боль начинается внизу живота и отдает в пупок, поясницу, область промежности промежности и прямую кишку. У одних женщин она носит непрерывный характер, другие говорят о схваткообразных или колющих неприятных ощущениях.

Если развивается кровотечение, то у женщины наблюдается:

  • резкое снижение давления;
  • озноб;
  • бледность кожного покрова;
  • выраженная слабость;
  • головокружение и склонность к обморокам;
  • частый и слабый пульс.

Подобные симптомы указывают на необходимость обращения за экстренной помощью. В противном случае нельзя исключать вероятность летального исхода.

Лечение

Консервативная терапия практикуется только при отсутствии признаков попадания крови в брюшную полость при разрыве яичника. Лечение включает в себя:

  • покой;
  • холод на нижнюю область живота;
  • применение противовоспалительных свечей;
  • использование спазмолитиков.

Если имеются все симптомы кровотечения, то единственным решением проблемы считается хирургическое вмешательство. В зависимости от тяжести состояния и степени поражения тканей органа осуществляется:

  • коагуляция разрыва;
  • резекция яичника;
  • ушивание;
  • удаление матки с придатками.

Операция проводится методом лапароскопии или чревосечением. После устранения потери крови хирургом тщательно промывается брюшная полость для предупреждения спаечного процесса.

Загрузка ...