Суть метода ЭКО, изобретенного выдающимся британским ученым Робертом Джеффри Эдвардсом, заключается в том, что оплодотворение ооцита сперматозоидом происходит вне организма женщины.
Под программой экстракорпорального оплодотворения понимают комплекс лечебных мероприятий, направленных на достижение беременности в той или иной ситуации (например, при мужском факторе, отсутствии собственных половых клеток или наличии противопоказаний к проведению стимуляции яичников с помощью гормональных препаратов).
Подбор оптимальной программы осуществляется гинекологом-репродуктологом после того, как было проведено полное обследование обоих супругов.
Программа со стимуляцией овуляции
«Классическая» программа предполагает проведение стимуляции овуляции с использованием рекомендованных врачом гормональных препаратов по определенной схеме. Этот этап, продолжительность которого варьирует от 10 дней до месяца, позволяет добиться созревания нескольких яйцеклеток одновременно, что значительно повышает шансы на успех процедуры.
Программа без стимуляции
Если по какой-либо причине использовать гормональные препараты нельзя, может быть рекомендовано ЭКО в натуральном цикле. Отличительной особенностью процедуры является отсутствие этапа стимуляции. Стоимость программы ЭКО в данном случае ниже, однако вероятность наступления беременности также достаточно мала.
Криопротокол
Эта программа осуществляется в том случае, если ранее уже были получены и витрифицированы эмбрионы хорошего качества. В рамках программы проводится подготовка к переносу, а затем осуществляется эмбриотрансфер.
Программы с донорскими клетками
Если собственные гаметы пациентов имеют крайне низкое качество или отсутствуют, рекомендуются донорские программы с генетическим материалом доноров, прошедших полное обследование в центре репродукции.
ЭКО с донорской спермой проводится также в том случае, если беременность планирует женщина, у которой нет полового партнера.
Программа с эмбрионами доноров
Донорские эмбрионы используют для наступления беременности, как правило, в том случае, если:
- в цикле экстракорпорального оплодотворения нельзя использовать генетический материал ни одного из супругов;
- беременность планирует одинокая женщина, чьи ооциты нельзя использовать для оплодотворения в связи с отсутствием или крайне низким качеством;
- в результате неоднократных попыток ЭКО беременность не наступала по причине низкого качества полученных эмбрионов.
Программа с суррогатной матерью
Если имеются противопоказания к вынашиванию беременности (например, серьезные аномалии строения матки, почечная или сердечно-сосудистая недостаточность), женщине может быть рекомендовано суррогатное материнство.
ЭКО является одним из этапов этой процедуры, которая включает не только медицинские, но и юридические аспекты. В рамках программы сначала оплодотворяют яйцеклетки биологической матери спермой биологического отца или донора, после чего переносят эмбрион в матку суррогатной матери.
В заключение хотелось бы еще раз отметить, что большое количество различных программ ЭКО позволяет подобрать ту, которая является оптимальной в каждом конкретном случае.