Так устроено природой, что в нормальном состоянии мышцы матки у беременной женщины пребывают в расслабленном состоянии, а их активное сокращение начинается лишь к моменту родов. Таким образом она готовится к выталкиванию плода. Но если матка становится активной во время беременности, причем задолго до ее завершения, то это является патологией, которая может грозить выкидышем, преждевременными родами или замершей беременностью. Тонус матки при беременности может возникнуть из-за нескольких причин.
Причины тонуса
Тонус матки может возникнуть на разных сроках беременности.
Это может случиться как в самом начале беременности, так и в середине, и в конце. Появившийся тонус матки во время беременности имеет множество причин как функциональных, так и гормональных. Причиной его появления на ранних сроках беременности является, чаще всего, нарушение гормонального фона у будущей матери. В результате этого в организме снижается выработка прогестерона, являющегося главным гормоном беременности и отвечающего за благополучное ее течение. При определении нормального развития эмбриона с помощью УЗИ, врачи назначают прием спазмолитиков, препаратов прогестерона и снижение физических нагрузок для сохранения беременности.
Прогестерон способствует снижению возбудимости матки, защищает плод от проникновения инфекций и помогает правильному развитию плаценты, а также, чтобы беременная была расслаблена и спокойна, успокаивающе действует на нервную систему. Обычно его принимают до 16-18 недель и заканчивают, когда плацента окончательно сформировалась.
Тонус матки при беременности на 16-17 неделе происходит, из-за того что матка сильно увеличивается в своих размерах и давит на мочевой пузырь, шейку, и другие органы. Также появляются боли в пояснице и спине. В таком случае необходимо носить дородовый бандаж, который помогает снять нагрузку с позвоночника и равномерно распределить ее по всему животу.
Если тонус матки при беременности, начиная с 34-35 недели, появляется эпизодически, то это могут быть предвестники родовой деятельности. Это представляет собой своеобразную тренировку организма перед предстоящими родами.
Диагностика и профилактика
Существует несколько способов диагностики гипертонуса матки. Часто его можно заметить даже при простом гинекологическом осмотре. Но самым распространенным методом диагностики является ультразвуковое исследование. Оно показывает состояние мускулатуры матки. Именно УЗИ может показать такие патологии, как тонус матки по передней или задней стенке 1 или 2 степени.
Повышенный тонус матки может быть измерен и специальными приборами, но они не имеют большого распространения, так как диагностика этой проблемы не составляет большого труда. Определить причину возникновения тонуса бывает гораздо сложнее.
Профилактика гипертонуса является очень простым делом. Самое главное, нужно избегать лишних стрессов и физических нагрузок. Также необходимо правильно питаться и соблюдать режим дня: примерно в одно и то же время ложиться и вставать. В это время очень важен здоровый сон и полноценный отдых.
Отдельно нужно упомянуть о различных вредных привычках, таких как курение и употребление алкоголя, которые тоже могут быть причиной возникновения тонуса. Как известно, и то и другое вызывает повышенный тонус матки, да и других патологий, еще более неприятных. Поэтому лучше еще перед тем как вы забеременели, отказаться от табака и алкоголя.
Для профилактики и своевременного выявления большое значение имеют постоянное наблюдение у врача и прохождение всех сопутствующих исследований: УЗИ, анализов, осмотров узких специалистов и прочее.
Если все-таки у вас повышенный тонус, то самое главное – меньше волноваться. Тонус матки при беременности не является приговором, потому что в большинстве случаев беременность удается сохранить и минимизировать последствия для ребенка. А волнение только ухудшит состояние беременной.
Симптомы и лечение
При беременности любые симптомы тонуса матки должны находиться под контролем врача, несмотря на то что в большинстве случаев серьезной угрозы тонус матки матери и ребенку не несет и не нуждается в лечении. Поэтому необходимо обязательно говорить ему о любых необычных изменениях в самочувствии.
Без врачебного внимания не должна остаться ни одна мелочь, так как женщине часто бывает сложно правильно оценить свое состояние самостоятельно.
Если признаки тонуса матки не проходят в состоянии покоя, появились необычные выделения и боли внизу живота, тянет поясницу, то нужно обязательно показаться доктору. Необходимо всегда обращать внимание на необычное поведение ребенка, если он необычно притих или, наоборот, слишком беспокоен.
Если при тонусе появляются нерегулярные схваткообразные боли, нужно показаться врачу, чтобы угроза прерывания беременности была исключена.
Врач осмотрит вас, при необходимости сделает УЗИ, послушает сердцебиение плода и назначит лечение препаратами, которые расслабят мускулатуру матки. Если данное обследование покажет угрозу выкидыша, и вам предложат лечь в стационар, не нужно отказываться, ведь от этого зависит здоровье и жизнь будущего ребенка, так как при гипертонусе матки сдавливаются кровеносные сосуды плаценты и заставляют малыша страдать от недостатка кислорода и питательных веществ внутриутробно.
Наряду с болезненными и продолжительными сокращениями матки во втором триместре, УЗИ может показать тенденцию к раскрытию шейки матки и ее укорочение. Для снятия тонуса и сохранения беременности в этом случае необходимы строгий постельный режим и лечение в стационаре. При развитии тонуса в 3 триместре вследствие подготовки шейки матки к родовой деятельности и изменений гормонального фона схватки могут стать родовыми.
В данном случае нужна срочная врачебная помощь в условиях стационара. Начатое вовремя лечение тонуса матки позволяет почти всегда продлить ее как можно дольше, чтобы у ребенка окончательно сформировались легкие, хотя бы до 34-35 недель.
Снятие тонуса в домашних условиях
Лучший способ – это упражнения для снятия тонуса матки. Например, упражнение «Кошка»: встаем на четвереньки, поднимаем голову и прогибаем спину, стоим в этой позе несколько секунд, а потом возвращаемся не спеша в исходное положение. Необходимо повторить это упражнение несколько раз, а затем полежать в течение часа.
Давно было замечено, что расслабление мышц лица способствует расслаблению мышц матки. Поэтому второе упражнение, которое рекомендуется делать при тонусе матки, связано именно с лицом. Опускаем голову и максимально расслабляем все мышцы лица и шеи. При его выполнении дышать нужно только ртом.
Чтобы избавиться от симптомов гипертонуса и появившихся неприятных ощущений, иногда достаточно просто встать на четвереньки, с упором на локти, в так называемую «коленно-локтевую» позу.
Сочетая этот простой комплекс упражнений с спазмолитиками и успокоительным, можно довольно быстро снять тонус матки. Однако не нужно забывать о том, что важно не просто снять тонус матки, но и устранить причину. Очень важно для этого точно соблюдать все указания лечащего врача. Если данное состояние снять не удается, или же дискомфорт усиливается, придется все же согласиться на госпитализацию.