Тонус матки – это неконтролируемые сокращения органа, которые могут привести к выкидышу. Однако возможны и другие последствия тонуса.
Матка – орган, состоящий из мышечной ткани. Сами ее стенки имеют три слоя:
- Первый снаружи покрывает матку тоненькой пленкой.
- Посредине между наружным и внутренним слоями находится мышечный, именуемый «миометрий». Он состоит из волокон соединительной и мышечной ткани.
- Внутри орган выстилает «эндометрий».
Повышенный тонус при беременности создается мышечными волокнами, которые могут сокращаться. При нормальном течении беременности маточные мышцы должны находиться в спокойном расслабленном состоянии, называемом нормотонусом. При стрессах или перенапряжении мышечные волокна сжимаются, увеличивается их тонус, давление в самой матке. Это называется гипертонусом.
Во втором триместре тонус обычно появляется из-за перегрузок на работе или неправильного образа жизни. В третьем триместре очень сильно увеличиваются размеры матки, и такое состояние может привести к преждевременным родам. Ребенок уже может жить, но потребуется много сил, чтобы выходить его.
Как связан мозг и тонус матки
Все органы человека напичканы нервными окончаниями и рецепторами. Матка не исключение. Нервные окончания посылают сигналы к ЦНС и ВНС, т. е. центральной и вегетативной нервной системам. Уже в самом начале беременности в центральную нервную систему будущей матери начинают поступать импульсы, которые извещают мозг о наступлении беременности.
Мозг сам тормозит многие нервные процессы, за счет чего беременность становится основным процессом в жизни женщины, отодвигая все остальные задачи. Если женщина перенапрягается на работе, испытывает сильное нервное потрясение или страх, то могут образоваться точки возбуждения. Они негативно сказываются на доминанте беременности, приводят к увеличению маточного тонуса.
На протяжении всех 39 недель беременности рецепторы матки и спинной мозг обладают пониженной возбудимостью. К тому моменту, когда приходит время рожать, увеличивается возбудимость головного мозга.
Прогестерон и ФПС
За нормальное течение беременности отвечают и гормоны. На сроке до десяти недель одну из важнейших ролей играет прогестерон – гормон у женщин, вырабатываемый в яичнике «желтым телом». ЖТ появляется в том месте, где выходит яйцеклетка и отправляется в трубу матки. Затем оно трансформируется в желтое тело беременности, активно способствует выработке эстрогена и прогестерона на сроке до десяти недель. После этого срока ЖТ уменьшается вместе с синтезом прогестерона.
Прогестерон важен для беременности и нормального тонуса матки. Он уменьшает способность мышц к сокращению, а также снижает тонус кишечника. Именно из-за этого многие беременные женщины страдают запорами. Прогестерон воздействует также на центральную нервную систему, за счет чего многие будущие мамы часто страдают сонливостью.
ФПС – это фетоплацентарная система, которая состоит из печени, коры надпочечников, плаценты женщины и ребенка. ФПС способствует выработке эстриола – гормона, который помогает регулировать кровообращение в матке и плаценте. При нарушенной выработке эстриола, неправильной работе ФПС возникают аномалии в развитии ребенка.
Причины возникновения тонуса матки
Гипертонус на ранних сроках беременности может возникать за счет неправильной выработки гормонов. Основной гормон, отвечающий за поддержание нормального тонуса — прогестерон. На качество его выработки могут повлиять разные состояния. Если в организме чересчур мало прогестерона, то может произойти выкидыш.
Состояниями, в которых наблюдается нехватка прогестерона, являются:
- Генитальный инфантилизм – неполное развитие, рост органов половой системы. В этом случае не полностью развитая матка может сокращаться из-за слишком сильного давления на нее.
- Гиперандрогения – увеличенное количество в организме женщины мужских гормонов, которые могут вырабатываться надпочечниками. Подобная проблема проявляет себя еще до наступления беременности. Возможны нарушения цикла менструаций, лишние волосы, проблемная кожа, состояние которой ухудшается перед месячными. Гиперандрогения может не проявлять себя внешне. Чтобы выявить ее, необходимо исследование крови.
- Гиперпролактинемия – повышенное содержание в крови женщины пролактина. Пролактин – гормон, вырабатываемый гипофизом. При таком отклонении чаще всего развивается бесплодие. До беременности гиперпролактинемия проявляет себя в виде выделения молока из сосков и нерегулярного цикла.
- До наступления беременности, возникшие бесплодие, эндометриоз, миома говорят о том, что в организме есть проблемы с выработкой гормонов. При беременности подобные аномалии могут послужить причиной для повышения тонуса и выкидыша.
Помимо проблем с гормонами и нервами, существуют еще некоторые предпосылки для того, чтобы развился тонус, причины кроются также в самих тканях маточных стен и волокон, это:
- Эндометриоз – рост оболочки внутри матки в нехарактерных зонах.
- Миома – доброкачественная маточная опухоль.
- Заболевания воспалительного характера как самой матки, так и придатков, которые могли быть перенесены задолго до самой беременности.
- Гипертонус перед родами может возникнуть также по причине многоводия, многоплодия или слишком большого плода. В случае нарушения работы ЦНС сбивается процесс регулирования мышечных сокращений, что также приводит к увеличению тонуса. Подобные сбои могут быть вызваны слишком тяжелыми физическими нагрузками, постоянными стрессами, инфекционными и воспалительными заболеваниями, к примеру, ОРЗ, гриппом, пиелонефритом.
- Отдельно нужно упомянуть о различных вредных привычках, таких как курение и употребление алкоголя, которые тоже могут быть причиной возникновения тонуса.
Симптомы и признаки тонуса матки при беременности
Врачи точно знают, как определить тонус матки. Срочно обратитесь к нему, если вы почувствуете тяжесть или боли внизу живота. Хотя достаточно часто боли в спине на ранних сроках беременности говорят не о возникающей проблеме, а лишь о том, что организм перестраивается под растущий внутри его плод, пытается принять его и комфортно сосуществовать с ним.
Но все же, если вы ощущаете сокращения или сжимающие и неприятные боли внизу живота, нужно пойти к врачу. Такие ощущения, которые могут приносить и дискомфорт, и практически не чувствоваться, могут означать тонус матки. При беременности симптомы этого нарушения могут проявляться абсолютно по-разному.
Основной причиной для беспокойства могут стать боли в пояснице и внизу живота. Живот и матка как бы «каменеют», когда возникает тонус матки. Симптомы также могут проявляться и в виде незначительных кровянистых выделений.
Для диагностики применяют:
- Пальпацию, т.е. ощупывание и прощупывание живота беременной женщины. В норме мягкий живот и матка женщины становятся твердыми как камень при повышенном тонусе. Это явно ощущается при прощупывании живота беременной, когда она лежит на спине.
- На УЗИ можно определить локальное или тотальное утолщение мышечного слоя матки.
- На тонусометрии применятся аппарат со встроенным датчиком, помогающим точно определить тонус матки.
Лечение и профилактика
Каждой беременной женщине при таком диагнозе предписывается постельный режим, успокоительные средства, которые уменьшают спазмы и общую активность матки.
Чаще лечение проводится в больнице. В первую очередь назначаются успокоительные, потому что стресс, связанный с возможностью прерывания беременности, еще больше усиливает тонус матки.
Гипертонус снимается приемом специальных препаратов. При нехватке прогестерона назначают Утрожестан или Дюфастон.
Достаточно эффективны в борьбе с тонусом матки всевозможные спазмолитики, как Но-Шпа или Папаверин. При лечении обязателен контроль сахара, сердцебиения и давления.
Магне B6
Еще одним прекрасным средством является Магне В6 – препарат, который пополняет нехватку витамина В6. Он предписывается и при нарушениях, связанных с тонусом матки. Магне В6 при беременности назначают при угрозе выкидыша, гипертонусе матки. Повышенное содержание в нем магния дает возможность улучшить обменные процессы в организме, а также повысить иммунитет и поддержать нервную систему.
Витамин принимает активное участие в процессах метаболизма, а также положительно влияет на нервную систему. В таблетках Магне В6 взрослые могут принимать в количестве 6–8 штук.
Если признаки тонуса матки не проходят в состоянии покоя, появились необычные выделения и боли внизу живота, тянет поясницу, то нужно обязательно показаться доктору. Необходимо всегда обращать внимание на необычное поведение плода, если он необычно притих или, наоборот, слишком беспокоен.
Снятие тонуса в домашних условиях
Лучший способ — это упражнения для снятия тонуса матки. Например, упражнение «Кошка»: встаем на четвереньки, поднимаем голову и прогибаем спину, стоим в этой позе несколько секунд, а потом возвращаемся не спеша в исходное положение. Необходимо повторить это упражнение несколько раз, а затем полежать в течение часа.
Расслабление мышц лица способствует расслаблению мышц матки. Поэтому второе упражнение, которое рекомендуется делать при тонусе матки, связано именно с лицом. Опускаем голову и максимально расслабляем все мышцы лица и шеи. При его выполнении дышать нужно только ртом.
Чтобы избавиться от симптомов гипертонуса и появившихся неприятных ощущений, иногда достаточно просто встать на четвереньки с упором на локти, в так называемую коленно-локтевую позу.
Сочетая этот простой комплекс упражнений со спазмолитиками и успокоительным, можно довольно быстро снять тонус матки. Однако не нужно забывать о том, что важно не просто снять тонус матки, но и устранить причину. Очень важно для этого точно соблюдать все указания лечащего врача. Если данное состояние снять не удается, или же дискомфорт усиливается, придется согласиться на госпитализацию.