Токсикоз беременных – плата за счастье материнства?

Беременность, наверное, самый важный и ответственный этап в жизни каждой женщины. За эти девять месяцев ожидания рождения крохи физическое и психологическое состояние женщины кардинально меняется. Однако очень часто светлое время ожидания омрачается такой неприятной «мелочью», как токсикоз. Некоторые женщины токсикоз во время беременности воспринимают как неизбежность, другие же пытаются бороться со своим новым, порой очень неприятным, состоянием.

А что же по этому поводу говорят врачи? Для того чтобы понять, как избавиться от токсикоза и возможно ли это вообще, необходимо точно знать, какие симптомы характерны для токсикоза, а также каковы причины, его вызывающие.

Токсикоз – это не только тошнота, как принято думать. К признакам токсикоза также относятся такие явления, как:

• Снижение аппетита. Женщина может наблюдать просто лёгкое снижение аппетита, а может испытывать неудержимое отвращение к еде вообще, либо же к каким – то определённым видам продуктов питания.
• Повышенное слюнотечение. Чаще всего оно бывает приступообразным, в более редких случаях – непрерывным.
• Неадекватная реакция на привычные запахи.
• Рвота. Некоторые женщины жалуются на единичные случаи рвоты в утреннее время, других же мучает неукротимая рвота круглые сутки.
• «Извращение» аппетита. Будущая мама может сильно хотеть что-то из пищи, чего до беременности могла не есть вообще. Хотелось бы обратить внимание читателей: если женщине хочется мела, побелки, пожевать резину или поролоновую губку, если её привлекают запахи бытовой химии, не стоит списывать это на причуды беременных. В 96% случаев такие желания указывают на наличие у женщины железодефицитной анемии.
• Пониженное артериальное давление. Нет какой – либо определённой планки, на которую можно было бы ориентироваться. Женщина должна ориентироваться на то нормальное для неё давление, которое было до беременности.

Существует две разновидности токсикоза у беременных:

1. Токсикоз первой половины беременности. Появляется в первом триместре (первые 12 недель) беременности. В той или иной степени встречается у 80% всех беременных женщин.
2. Токсикоз второй половины беременности или поздний токсикоз беременных. Имеет гораздо более страшные последствия и может являться угрозой здоровью и даже жизни, как мамы, так и малыша.

При первых же признаках токсикоза во время беременности женщина должна поставить об этом в известность врача – гинеколога, у которого она стоит на учёте по беременности. В том же случае, если женщина ещё не стала на учёт, она должна сделать это как можно быстрее.

Ранний токсикоз беременных – причины возникновения

Даже врачи до сих пор не пришли к выводу, каковы же истинные причины возникновения токсикоза и сколько длится токсикоз у беременных в норме. Одна группа врачей считает, что виной токсикоза являются имеющиеся у женщины хронические заболевания желудочно – кишечного тракта, другие утверждают, что токсикоз вызывает переизбыток определённых гормонов, третьи склоняются к версии, что всему виной реакция иммунной системы женщины, реагирующая таким образом на развитие ребёнка и отчасти воспринимающая плод как инородное тело. Ниже поле подробно описаны все существующие на этот счёт научные гипотезы.

Теория о гормональной природе токсикоза. Достоверно известно, что во время беременности организм женщины переживает настоящую гормональную бурю. В первую очередь, сразу же после зачатия, в организме женщины стремительно возрастает уровень гормона прогестерон. Вырабатывается прогестерон так называемым жёлтым телом, которое образовывается вместо разорвавшегося в процессе овуляции фолликула. Этот гормон призван подготавливать матку к имплантации плодного яйца. Кроме подготовки матки этот гормон отвечает также за нормальное функционирование нервной системы с учётом нового «беременного» состояния женщины, также прогестерон отвечает за полноценную подготовку молочных желез к последующей лактации. Также гормон пролактин может вызывать подавленное настроение, головные боли и прочие признаки токсикоза у беременных.

Следующим гормоном, уровень которого также увеличивается в разы у беременной женщины – это хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Действие данного гормона направленно на усиление выработки гормонов щитовидной железы, уровень которых играет крайне важную роль для нормального развития беременности.
Ещё один, менее известный, но не менее важный гормон – хорионический соматомаммотропин. Именно этот гормон отвечает за рост молочной железы, вследствие чего она приобретает более округлую форму.

Уровень эстрогенов во время беременности также стремительно возрастает, так как их вырабатывает и плацента, и кора надпочечников малыша. Эстрогены способствуют нормальному росту тела матки, предотвращают возникновение отёков и повышенного артериального давления.
Глюкокортикоиды и минералокортикоиды – это гормоны, вырабатывающиеся надпочечниками. Отвечают за подавление материнского иммунитета, что позволят избежать отторжения плода женским организмом.

Также плацентой вырабатываются так называемые факторы роста. Они необходимы для того, чтобы кожа живота и груди растягивались в процессе роста. Именно недостаток этих факторов роста и приводит к возникновению растяжек.

Повышение уровня этих гормонов происходит стремительно, на женский организм буквально обрушивается настоящая гормональная атака. И далеко не каждый женский организм способен перестроиться сразу же и без побочных явлений. Именно этот факт некоторые врачи и называют основной причиной токсикоза беременных.

Следующей причиной, которая, по мнению медиков, вызывает токсикоз, является работа иммунной системы женского организма. Согласно данной теории, тошнота возникает именно вследствие того, что женская иммунная система воспринимает развивающийся плод как нечто чужеродное, так как в ДНК малыша есть информация и об отце. Спустя некоторое время материнский организм адаптируется и прекращает отторжение плода. А в тот период, пока этого не произошло, у женщины наблюдается токсикоз.

Также очень часто «заслугу» возникновения токсикоза приписывают имеющимся у матери заболеваниям желудочно – кишечного тракта. Данную информацию ни подтвердить, ни опровергнуть нельзя, так как примерно 80% всего взрослого населения имеют в своём активе различные заболевания ЖКТ.

Существует ещё одна, крайне интересная, теория о возникновении токсикоза. Её сторонники считают, что все вышеперечисленные причины токсикоза беременных не столь часто встречающиеся, а основной является психологическая причина. На их взгляд, появление токсикоза есть ни что иное, как неприятие факта беременности самой женщиной. Причём это неприятие может быть на подсознательном уровне, женщина может даже не догадываться об этом. Однако стоит всё же попробовать разобраться, нет ли у женщины каких – либо скрытых страхов и опасений.

• Вас могут беспокоить взаимоотношения с отцом ребёнка. Наиболее часто эти страхи преследуют тех женщин, у кого беременность была не запланирована. Наилучшим выходом будет поговорить, в большинстве случаев сомнения беспочвенны.
• Финансовая сторона. Очень часто женщину тревожат вопросы семейного бюджета и предстоящих трат.
• Радикальная смена образа жизни. Очень многим женщинам достаточно трудно привыкнуть к кардинальным переменам в образе своей жизни, которые неизбежны.
• Перерыв в карьере. Многих женщин пугает тот факт, что им вскоре придётся оставить работу. Будущая мамочка должна понимать, что это временное явление.
• Внешний вид. Некоторые женщины опасаются изменений, происходящих с беременной и кормящей мамой. На самом деле большинство женщин после рождения ребёнка выглядят гораздо лучше чем до беременности. Такая метаморфоза является заслугой гормонов, в большом количестве присутствующих во время беременности в организме женщины.
• Опыт неудачных беременностей. Женщина очень боится повторения трагедии, её эмоциональный фон постоянно находится в напряжении.
• Устоявшиеся стереотипы. Наш организм довольно легко подвергнуть психологическому внушению. Если женщина считает, что тошнота – это неизбежный спутник беременности – так оно и будет. Это довольно часто объясняет то, почему у беременных токсикоз.

Однако каковы бы ни были причины того, почему же у беременной токсикоз, существует ряд рекомендаций, которые позволяют значительно облегчить состояние беременной женщины, а в некоторых случаях и вовсе устранить его.

Профилактику токсикоза необходимо начинать с самого утра. Не стоит вскакивать с кровати при первых же звуках будильника, даже если вы были способны на такой мужественный поступок до беременности. Обязательно полежите некоторое время. С вечера приготовьте лёгкий «перекус», состоящий из ваших любимых продуктов. Это могут быть сухарики, либо орешки, либо печенье.

Помните о том, что питание беременных при токсикозе очень важно. Оно может улучшить ситуацию, а может значительно усугубить его. Избегайте переедания: принимайте пищу небольшими порциями, но достаточно часто. Исключите из своего рациона все жирные, копчёные и просто тяжёлые продукты. Отдайте своё предпочтение продуктам с высоким содержанием белка и кальция. Они не только помогут сохранить в хорошем состоянии ваши волосу и ногти, но и жизненно необходимы для правильного развития вашего малыша.

Ни в коем случае не питайтесь всухомятку, это способствует усилению признаков токсикоза у беременных женщин. Наиболее разумно употреблять жидкие либо же полужидкие блюда. После приёма пищи не допускайте физических нагрузок, лучше постарайтесь прилечь, или хотя бы посидеть минут 20.

Существует ещё несколько секретов средств «скорой помощи»:

• Принимайте поливитамины для беременных с повышенным содержанием селена. Это нехитрое средство помогло избавиться от тошноты очень многим женщинам.
• В случае возникновения тошноты ни в коем случае не принимайте пищу одновременно с напитками.
• Также замечательным средством от тошноты является щелочная минеральная вода. Всегда имейте при себе небольшую бутылочку, и при первых же признаках надвигающегося приступа тошноты делайте несколько глоточков.
• Прекрасное, проверенное временем, средство от тошноты – обыкновенная мята. Вам на помощь могут прийти мятные леденцы или чай с мятой. А вот употребление мятной жвачки даёт абсолютно противоположный эффект – тошнота может значительно усилиться.
• Ещё одним замечательным средством тогда, когда начинается токсикоз у беременных, является стакан воды. Секрет в том, что необходимо предварительно растворить ложку мёда и половину ложки яблочного уксуса. Стакан, выпитый натощак, избавит вас от тошноты на весь день. Однако, к сожалению, это средство нельзя применять тем женщинам, у которых повышенная кислотность желудочного сока, заподозрить которую можно по частым приступам изжоги.
• Если у вас случаются приступы обильного слюнотечения, вам поможет периодическое полоскание рта настоями таких трав, как ромашка, шалфей или всё та же мята. Для приготовления настоя вам понадобится сухая трава из расчёта 100 грамм на литр воды. Вскипятите воду, после чего залейте траву, предварительно помещённую в эмалированную ёмкость. Оставьте на два часа, после чего процедите, используя марлевую ткань.
• Хотелось бы ещё раз повторить о важной роли питания беременных при токсикозе. Обязательно прислушивайтесь к своему организму, как правило, он почти всегда подсказывает, что именно необходимо ему в данный момент. Сегодня это может быть пара тройка лимонов, а завтра килограмм халвы. Не стоит спорить с ним.

Кроме того, если у вас ранний токсикоз беременных лечение должно заключаться не только в корректировке рациона питания. Очень важно пересмотреть свой образ жизни. Обязательно оставьте вредные привычки, старайтесь как можно больше бывать на свежем воздухе. Спите не меньше 8 часов в сутки, кроме того, постарайтесь днём также найти время хотя бы для часового отдыха. Старайтесь избегать переполненного общественного транспорта, душных помещений, особенно тех, в которых накурено. Помните о том, что пассивное курение даже более вредно, чем активное. Во первых, оно в разы усилит токсикоз, а во вторых, оно может привести к внутриутробной гипоксии плода.

В особо тяжёлых случаях лечение токсикоза беременных может быть медикаментозным. Ниже описаны наиболее эффективные способы борьбы с токсикозом на ранних сроках беременности, однако лечение должно проводиться только по назначению и под строгим контролем врача.

• Внутривенные вливания (капельницы) таких препаратов, как физиологический раствор либо глюкоза с добавлением витамина С. Как правило, назначаются при неукротимой рвоте для очистки организма женщины от токсинов и предотвращения обезвоживания.
• Также женщине могут быть назначены инъекции препаратов церукала, спленина. Ни в коем случае недопустимо самостоятельное применение вышеназванных препаратов.
• Одним из новейших методов избавления от раннего токсикоза беременных является лечение, носящее название иммунноцитотерапия. Суть данного лечения заключается во введении в организм беременной женщине клеток крови отца ребёнка. Перед проведением данного лечения мужчина должен сдать анализы крови для проведения лабораторного исследования. Как правило, женщина, мучающаяся от токсикоза, отмечает значительное улучшение состояние спустя всего сутки.

Чем опасен поздний токсикоз беременных?

К сожалению, отсутствие токсикоза во время беременности в первой её половине не может дать 100% гарантии, что женщина не столкнётся с токсикозом позже.
Во второй половине беременности женщина может столкнуться с таким неприятным и грозным осложнением, как токсикоз второй половины беременности, в медицине носящий название гестоз.
Данное заболевание встречается не так уж часто – примерно у 25% всех беременных женщин, однако знать признаки позднего токсикоза беременных всё же необходимо каждой будущей маме. Ведь гораздо легче вылечить данное заболевание в самом начале, нежели в «запущенной» форме.

Самое неприятное то, что начальная стадия гестоза протекает практически бессимптомно, поэтому крайне важно регулярно и своевременно посещать врача, наблюдающего женщину во время беременности. Ниже перечислены главные «спутники» позднего токсикоза беременности:

• Скрытые или явные отёки мягких тканей женщины. При появлении отёков ни в коем случае не пытайтесь исправить ситуацию путём коррекции питьевого режима, а немедленно обратитесь к своему врачу гинекологу.
• Повышение артериального давления также часто является признаком гестоза и ни в коем случае не должно оставаться без должного внимания со стороны беременной женщины.
• Ещё один, очень достоверный, признак гестоза – это наличие в моче белка. Это ещё раз подтверждает необходимость систематического посещения врача.

Во время гестоза организм женщины сильно страдает: отмечается дисбаланс водного и солевого обмена, из-за повышенной проницаемости сосудов избыток жидкости попадает в мягкие ткани и внутренние органы беременной женщины. Вследствие этого происходит нарушение кровообращения, что, в свою очередь, вызывает снижение насыщения кислородом всех тканей и внутренних органов.

Наиболее сильно в подобной ситуации страдает плод. В результате ухудшения кровообращения в материнском организме плацента получает гораздо меньшее количество не только питательных веществ, но и кислорода, что грозит обернуться гипоксией плода. Гипоксия плода крайне негативно отражается на развитии плода, особенно сильно – на формировании нервной системы.

Необходимо очень ответственно подойти к вопросу лечения токсикоза беременных, так как, в противном случае, велик шанс развития очень грозного осложнения, носящего название эклампсия. Эклампсия может вызывать потерю сознания, сильнейшие судороги, отслоение сетчатки и плаценты. В таком случае врачи вынуждены делать экстренное кесарево сечение, не смотря на срок беременности, так как имеется реальная угроза жизни для матери.

Медики выделяют несколько групп риска, в которых шансы возникновения позднего токсикоза немного выше, чем у прочих женщин. Те будущие мамы, которые попадают в группу риска, должны с удвоенным вниманием следить за свои состоянием и при малейших признаках неблагополучия немедленно обращаться за медицинской помощью.

• Наличие в анамнезе жизни абортов на любом сроке беременности.
• Малый промежуток между родами. Как правило, менее двух лет.
• Возраст беременной женщины. Гораздо выше шанс развития гестоза у молодых девушек, не достигнувших 18 лет.

Это объясняется тем, что их организм находится в стадии роста и не готов в полной мере справляться с теми нагрузками, которые возлагает на него беременность. Также в этой группе риска находятся те женщины, которые перешагнули 35 летний возрастной порог. В их репродуктивной системе и в организме в целом уже начинаются процессы старения.

Женщины, находящиеся в хроническом стрессовом состоянии. Стресс – это проблема не только психологического, но и физического характера.

• Хроническая усталость также повышает риск развития позднего токсикоза. В состоянии хронической усталости организм не в состоянии полноценно справляться со своей работой.
• Плохая растяжимость матки в случае многоплодной беременности, либо многоводия.
• Имеющиеся гормональные нарушения.
• Заболевания сердечно – сосудистой системы.
• Заболевания почек, такие как пиелонифрит и нефрит тоже повышают риск развития токсикоза второй половины беременности.
• Хроническая гипертоническая болезнь.
• Любые воспалительные заболевания половой системы, а также кисты и миомы.

В некоторых случаях отмечаются случаи возникновения токсикоза у абсолютно здоровых женщин, для которых характерно даже полное отсутствие токсикоза во время первой половины беременности, возникает гестоз. Как правило, возникает он на последнем месяце беременности. Причины возникновения токсикоза в подобных случаях весьма разнообразны:

• Наиболее часто встречающаяся причина – нарушение адаптационного механизма
• Также спровоцировать развитие гестоза может неправильный, плохо сбалансированный рацион питания беременной женщины.
• Нарушение привычного режима дня или образа жизни будущей мамочки.
• ОРЗ, ОРВИ без соответствующего лечения часто приводит к развитию позднего токсикоза беременности.

Хотелось бы ещё раз напомнить о том, как проявляется токсикоз второй половины беременности, чтобы женщины всегда были начеку и не пропустили развитие этого грозного осложнения нормального течения беременности. При малейших намёках беременной женщине необходимо срочно обратиться к врачу.

Первый признак, по которому будущая мама может заподозрить неладное – сильнейшая жажда. Беременная женщина выпивает большое количество жидкости. А вот мочи при этом выделяется значительно меньшее количество, чем выпито жидкости.

Как следствие, задержавшаяся в организме женщины жидкость приводит к возникновению отёков. Возникают отёки из-за того, что плазма крови, проникая через стенки сосудов, скапливается в мягких тканях организма. В самом начале заболевания могут возникать отёки ног. Чаще всего отёки появляются вечернее время и к утру исчезают самостоятельно. Если заболевание на данной стадии остаётся незамеченным, оно начинает активно прогрессировать, у беременной женщины начинают отекать не только ноги, но и руки, особенно пальцы. Спустя некоторое время начинает отекать лицо.

Периодическое повышение артериального давление тоже является поводом для тревоги, так как чаще всего оно вызвано именно гестозом. Давление поднимается до критических отметок и его невозможно понизить даже при помощи фармакологических препаратов.

Как уже говорилось ранее, для заболевания гестозом характерно такое явление, как наличие в моче белка. Появляется он из-за того, что стенки сосудов пропускают не только вызывающую отёки плазму крови, но и содержащийся в крови белок. В результате почки начинают выводить белки из организма беременной женщины.

Профилактика возникновения позднего гестоза

Для того чтобы снизить вероятность возникновения позднего токсикоз, а в том случае, если его избежать не удалось – развития эклампсии, женщина должна систематически посещать своего врача гинеколога и сдавать все необходимые для лабораторных исследований анализы.

• Постоянный строгий контроль над весом беременной женщины. Избыточная прибавка веса может происходить в результате появления скрытых отёков.
• Не менее строгий контроль над уровнем артериального давления, которое также является жизненно важным показателем.
• Периодически необходимо рассчитывать суточный диурез. Суточным диурезом называется соотношение между выпитой беременной женщиной жидкостью и количеством мочи.
• Лабораторные исследования крови и мочи. Контроль над мочой позволит выявить в ней наличие белка, а контроль за кровью поможет не оставить без внимания железодефицитную анемию.
• Для адекватной и объективной оценки состояния малыша беременная женщина должна в положенные сроки проходить УЗИ. При имеющихся признаках позднего токсикоза беременных, как правило, будущей мамочке будет предложено сделать КТГ или же допплерометрию.

Однако в некоторых случая даже все эти меры предосторожности не помогают догадаться о протекающем в организме патологическом процессе. В результате гестоз проявляется очень неожиданно, а развивается очень быстро – порой в течение нескольких часов. Необходимо обязательно, не медля ни минуты, вызывать «Скорую помощь» в том случае, если у беременной женщины появились следующие симптомы:

• Внезапное, но очень значительное повышение артериального давления до цифр 160 на 100 и более.
• Звон в ушах, появление перед глазами чёрных точек.
• Тошнота, переходящая в неукротимую рвоту.
• Болезненный ощущения любой степени интенсивности, локализованные в верхней части живота.

Существует несколько достаточно простых методов, которые могут предотвратить развитие гестоза. К сожалению, очень часто будущие мамы просто игнорируют эти общеизвестные вещи, подвергая тем самым риску не только своё здоровье, но и здоровье малыша.

Самое главное, на что следует обратить внимание женщине, это на свой рацион питания. Обязательно исключить из рациона шоколад, какао, кофе, все виды консервов, копчёные, жирные и уж тем более солёные продукты питания. Также не стоит злоупотреблять хлебобулочными изделиями. Женщина должна отдать своё предпочтение овощным салатам, заправленным растительным маслом, всевозможным видам каш.

В качестве напитка можно порекомендовать замечательный отвар их сухофруктов, а также клюквенный и брусничный морсы. Также вы можете воспользоваться продаваемыми в аптеке готовыми сиропами черноплодной рябины или же шиповника. Помимо пользы для почек, они помогут избавиться от авитаминозов. Кроме того, очень важно следить за тем, чтобы объём выпитой за сутки жидкости не превышал полутора литров.

Не стоит воспринимать беременность как болезнь и всё время проводить, лёжа в кровати. Здоровый, в меру активный образ жизни значительно снижает шансы развития гестоза. Конечно же, не стоит отправляться покорять Эверест, а вот спокойные часовые прогулки пойдут организму и мамы, и малыша, только на пользу.

Некоторые женщины часто задаются вопросом: сколько же должен длиться токсикоз у беременных? Дать ответ на этот вопрос очень сложно – это зависит от сочетания множественных факторов и индивидуальной особенности организма. Поэтому постарайтесь относиться к своему токсикозу как ко временному явлению, которое является лишь ещё одним этапом на пути к вашей встречи с малышом.