Jlady.ru

Почему не получается забеременеть?

new_morkovin

Материнство – главная цель и предназначение практически любой женщины. Вряд ли можно представить себе большее счастье, чем первая улыбка, первый зубик, первое слово крохи. Но, к огромнейшему сожалению, иногда природа может сыграть злую шутку с женщиной и она по каким – либо причинам не получается забеременеть – что делать в такой ситуации?

Очень часто таким препятствующим наступлению беременности фактором являются какие – либо проблемы с женским здоровьем. Однако женщина ни в коем случае не должна опускать руки и отказываться от возможности почувствовать то счастье, которое испытывает мать, обнимая своего малыша.

В данной статье мы рассмотрим случаи почему не получается забеременеть у некоторых женщин. Однако наши читательницы должны помнить о том, что вся информация, изложенная в этой статье, дается лишь для общего ознакомления. Обязательно обратитесь за помощью к врачам – гинекологам, имеющим опыт в лечении вторичного бесплодия, а не ломать голову над проблемой «не получается забеременеть, что делать?» самостоятельно.

Для начала вкратце рассмотрим, каким образом протекает процесс оплодотворения. Если процесс оплодотворения протекает нормально, то он происходит по следующей схеме: созревшая яйцеклетка покидает яичник и начинает свое продвижение по маточной трубе, где, при условии наличия полового акта и жизнеспособности сперматозоидов, происходит слияние яйцеклетки и сперматозоида. Яйцеклетка немедленно начинает процесс деления и продвижения в полость матки. Слизистая оболочка матки, под влиянием определенных гормонов, изменяется и становится способной принять в себя оплодотворенную клетку, позволив ей закрепиться. С этого момента беременность начинает стремительно развиваться.

Однако порой этот естественный процесс по каким – либо причинам невозможен. Ниже описаны наиболее часто встречающиеся патологические процессы в женском организме, которые препятствуют нормальному зачатию.

Содержание
  1. Беременность с одной трубой после внематочной беременности
  2. Признаки внематочной беременности
  3. Помощь при внематочной беременности
  4. Беременность после внематочной
  5. Беременность при полипах
  6. Беременность ЭКО – что это такое?
  7. Показания к проведению ЭКО
  8. Особенности метода ЭКО

Беременность с одной трубой после внематочной беременности

Первая проблема, о которой мы расскажем – как забеременеть после внематочной беременности. Как уже говорилось выше, оплодотворенная яйцеклетка продвигается по маточной трубе в полость матки, где и закрепляется. Однако порой, под влиянием самых различных, зачастую совершенно непрогнозируемых факторов, оплодотворенная клетка внедряется не в полость матки, а в яичник, шейку матки или, что встречается гораздо чаще, в маточную трубу. Если беременность начинает развиваться, врачи говорят о таком явлении, как внематочная беременность.

Причинами возникновения внематочной беременности являются такие заболевания, как:

Все эти заболевания протекают достаточно тяжело, на протяжении длительного времени, доставляя женщине массу неудобств и неприятных минут. Однако самая главная и коварная опасность, которую таят в себе все воспалительные заболевания – это образование огромного количества различных спаек, которые зачастую делают маточные трубы непроходимыми для оплодотворенной яйцеклетки, в результате чего яйцеклетка и закрепляется в маточной трубе. Имейте этот факт в виду, решая можно ли забеременеть со спайками.

И если об этой причине известно достаточно широкому кругу людей, то о второй причине развития внематочной беременности знают лишь единицы. Зародыш может имплантироваться и начать развиваться вне полости матки в том случае, если оплодотворение яйцеклетки произошло неполноценным сперматозоидом. Кстати говоря, очень часто на качество спермы влияет наличие хронических вялотекущих инфекционных заболеваний у мужчины, которые могут протекать совершенно бессимптомно.

Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют всем парам, планирующим в ближайшем времени стать родителями, пройти обследование вдвоем – как женщина, так и мужчина. Это поможет избежать различных осложнений нормального течения беременности – вероятность забеременеть после лапароскопии гораздо выше, чем без соответствующего лечения.

Признаки внематочной беременности

Маточная беременность на ранних сроках протекает точно так же, как и обычная благополучная маточная. У беременной женщины могут быть все те же признаки, что и при обычной беременности:

Несмотря на то, что чаще всего менструальный цикл беременной женщины прекращается в любом случае, не зависимо от того, маточная беременность или нет, в некоторых случаях бывают исключения и из этих правил. Обратите особо пристальное внимание на свое состояние и самочувствие в том случае, если месячные начались несвоевременно, или же протекали не так, как обычно – были более обильные или, напротив, очень скудные, особенно мажущие сукровицей зачастую это является сигналом неблагополучия, в частности, внематочной беременности.

Несмотря на то, что закрепление плодного яйца вне полости матки является патологическим процессом, организм получает сигналы о том, что беременность есть и она развивается. Разумеется, в ответ на эти сигналы организм женщины начинает вырабатывать определенные гормоны, которые меняют весь гормональный фон. Именно в результате этого изменения гормонального фона и возникают все симптомы беременности. Однако помните также и о том, что они присутствуют далеко не всегда не только при внематочной, но и обычной беременности. Все зависит от индивидуальных особенностей организма каждой конкретной женщины.

Если женщина, у которой внематочная беременность, сделает тест на беременность, он покажет положительный результат. Объясняется этот факт все тем же изменившимся гормональных фоном, благодаря которому в моче женщины также находятся определенные гормоны. Именно они и отвечают за «полосатость» теста.

При ручном влагалищном исследовании женщины врач гинеколог определяет увеличение матки в размерах, соответственно предположительному сроку беременности. И этот процесс происходит под влиянием изменившегося гормонального фона женского организма.
Однако проходит определенное количество времени, плод продолжает расти очень скоро в маточной трубе просто – напросто не остается места для дальнейшего роста и развития. И у женщины появляются первые, но по настоящему серьезные симптомы внематочной беременности:

Как правило, почти во всех случаях боль при внематочной беременности носит очень и очень специфический характер: они крайне острые, локализуются только с одной стороны, в зависимости от того, в правой или левой трубе имплантировался зародыш. Подобные боли чаще всего отдают в область копчика. Кроме того нельзя не упомянуть о степени интенсивности болевых ощущений – боль настолько сильна, что может привести к развитию у женщины самого настоящего болевого шока, сопровождающегося значительным падением артериального давления и прочими спутниками данного состояния.

Еще одним очень часто встречающимся признаком внематочной беременности является появление кровотечения. Оно может быть как очень интенсивным, так и достаточно скудным. Кстати говоря, именно скудные выделения сукровицы встречаются чаще всего.

К огромному сожалению тысячи женщин и врачей жалеют о том, что сохранить подобную беременность просто невозможно в принципе. Растущий плод просто – напросто разрывает узкую трубу и, как следствие, начинается сильнейшее кровотечение в брюшную полость. Развивается тяжелое состояние, которое угрожает жизни женщины.

Чем быстрее будет выявлена у женщины внематочная беременность, тем меньше риск развития тяжелых осложнений. Именно поэтому врачи – гинекологи настоятельно советуют всем женщинам при малейшей задержке беременности обязательно проводить тест на беременность, в случае, если женщина ведет половую жизнь, разумеется. В противном случае первые симптомы беременности могут быть приняты беременной женщиной за банальное начало болезненных месячных.

В том случае, если у женщины, которая знает о своей беременности, появятся какие – либо кровянистые выделения, пусть и не сопровождающиеся болевым синдромом, она должна как можно быстрее обратиться за помощью в гинекологический стационар, а в ночное время вызвать бригаду «скорой помощи». В том случае, если беременность окажется внематочной, женщина должна как можно быстрее получить высококвалифицированную медицинскую помощь в условиях стационара – в противном случае она рискует умереть от шока и потери крови.

В том же случае, если кровотечение возникло у женщины с нормальной, а не внематочной беременностью, медицинская помощь крайне необходима для того, чтобы спасти жизнь малыша. Таким образом, какими бы причинами не было вызвано кровотечение во время беременности, женщина должна как можно быстрее попасть в стационар.

Помощь при внематочной беременности

Кроме того, в том случае, если у вас беременность все же внематочная, помните о том. Что судьба обязательно подарить вам еще один, а может быть и не один, шанс стать мамой. И чем быстрее женщине будет оказана медицинская помощь, тем выше этот шанс на успешную повторную беременность.

Если внематочная беременность диагностирована на раннем ее сроке, врачи используют самые щадящие методы лечения. В брюшной стенке при помощи специальных инструментов делаются совсем небольшие отверстия, в которые вводится эндоскоп. С помощью эндоскопа врач сможет удалить зародыш из маточной трубы, не повредив ее целостность. Как правило, подобные операции женщины переносят достаточно легко и уже на вторые – третьи сутки их выписывают домой.

В том же случае, если внематочная беременность в силу различных обстоятельств вовремя не диагностирована и находится в запущенном состоянии, врачи, для того чтобы спасти женщине жизнь, вынуждены прибегать к более серьезным мерам. Врачам приходится проводить полноценную полостную операцию с достаточно большим разрезом, для того, чтобы удалить ту трубу, в которой и развивался зародыш.

Как вы сами понимаете, подобный метод лечения значительно снижает шансы женщины на счастливое материнство в будущем. Однако не стоит отчаиваться и в этом случае – так как наступление беременности и с одной трубой вполне реально. Тех, кто забеременел после лапароскопии и даже удаления одной трубы, рожают прекрасных малышей. Да и шансы забеременеть после лапароскопии, также как и вероятность самостоятельно забеременеть после гистероскопии гораздо выше, чем без какого – либо лечения.

Каким бы способом врачи не удаляли плод – при помощи лапароскопии либо же во время полостной операции – врачи в обязательном порядке тщательно оценят состояние и уровень проходимости второй маточной трубы, для того чтобы объективно оценить способность женщины к зачатию в будущем. Ведь те, кто забеременел со спайками один раз и столкнулся с проблемой беременности, находятся в группе повышенного риска повторного возникновения подобной беременности. И вопрос о том, можно ли забеременеть после лапароскопии для них даже не стоит – зачастую именно лапароскопия с целью устранения непроходимости фаллопиевых труб позволяет женщине родить ребенка.

Как правило, шансы на повторную беременность у женщин, столкнувшихся с этим несчастьем, достаточно высоки. Беременность может наступить даже в том случае, если одна из труб удалена полностью, при условии, что проходимость второй трубы не нарушена. Однако существует также вторая сторона этого вопроса. К огромному сожалению, риск того, что случай внематочной беременности повторится снова, достаточно велик.

Этот факт объясняется несложно – как правило, внематочную беременность чаще всего вызывают спайки труб, к которым приводят различные воспалительные заболевания. Но, как правило, эти заболевания поражают обе маточные трубы, приводя к появлению спаечного процесса, который нарушает проходимость.

Беременность после внематочной

Для успешного наступления беременности очень важно соблюдать все рекомендации врачей-гинекологов. Во-первых, первое время после операции по поводу внематочной беременности обязательно предохраняйтесь в течение времени, которое необходимо женскому организму для успешной и полной реабилитации. Как правило, то, сколько этот срок будет длиться, определяет врач на основании наблюдений за состоянием женщины.

Также обязательно обратите внимание на такой аспект, как средство для предохранения от беременности после внематочной беременности. Не стоит прислушиваться к советам знакомых и подруг – гораздо разумнее в данном случае учесть мнение вашего лечащего врача – гинеколога. Так, например, врачи крайне не рекомендуют первые полгода после внематочной беременности пользоваться для контрацепции внутриматочной спиралью.

Как правило, женщина, которая планирует забеременеть после внематочной беременности, находится под постоянным и пристальным контролем медиков, а перед наступлением беременности получает интенсивный курс лечения, направленный на предотвращение наступления повторной внематочной беременности.

Но помните – даже в том случае, если, несмотря на все усилия медиков, по каким – либо причинам, у вас наступит повторная внематочная беременность и, в самом худшем варианте, у вас будут удалены обе внематочные трубы, не стоит отчаиваться и впадать в уныние, навсегда отказавшись от возможности иметь своих детей. Уровень современной медицины настолько высок, что позволяет женщине, лишенной обеих маточных труб, благополучно выносить и родить своего долгожданного кроху. Для этого врачи используют ЭКО, о котором пойдет речь немного ниже.

Беременность при полипах

Еще один вопрос – можно ли забеременеть при полипе? Существует огромное количество различных полипов. И если наличие полипов цервикального канала или шейки матки особых препятствий к наступлению беременности не оказывают, так как очень быстро и без какого – либо труда. А вот полипы эндометрия матки доставляют гораздо больше проблем, чем все остальные виды полипов – забеременеть после удаления полипа гораздо проще и безопаснее.

Первое, о чем необходимо сказать – это о причине возникновения полипом эндометрия. В большинстве случаев виновником появления у женщины полипов эндометрия становится искусственный аборт либо осложненное течение родов. Как правило, в том случае, если после выскабливания полости матки во время прерывания беременности врач оставляет там плодную ткань, на этом месте и появляется полип эндометрия. Примерно то же самое происходит и в том случае, если после родов послед отходит не полностью, и врач не заметил мелких остатков плаценты в полости матки – развитие полиров эндометрия не заставит ждать себя.

И в том, и в другом случае причиной возникновения полипов эндометрия являются те сгустки крови, которые остаются на слизистой матки. Очень быстро на месте кровяных сгустков начинает бурно расти соединительная ткань. Полип имеет свойство расти очень и очень быстро и буквально за несколько недель может достигнуть значительных размеров. В том же случае, если полип образовался из плацентарной ткани, он и название носит соответствующее – плацентарный.

Стоит также обратить внимание на то, что полипы могут быть самых различных размеров. И, справедливости ради надо заметить, что размер полипов далеко не всегда влияет на возможность зачатия. Зачастую женщина годами не может забеременеть, потому что у нее имеется маленький полип, который никоим образом внешне себя не проявляет. И обнаруживается он только случайно, когда женщина проходит тщательное обследование по поводу вторичного бесплодия.

Любой женщине, а уж тем более той, которая планирует в будущем стать матерью очаровательного крохи, в том случае, если у нее диагностировано такое заболевание, как полип эндометрия матки, необходимо пройти лечение как можно быстрее. Помните, что чем раньше будет удален полип, тем менее вероятность того, что вследствие заболевания разовьются различные осложнения. Полипы эндометрия значительно затрудняют передвижение плодного яйца в полости матки и его последующую имплантацию.

Конечно же, и с полипом эндометрия возможно наступление беременности, однако помните о том, что при такой беременности значительно повышается риск самопроизвольного прерывания беременности. Этот фактор также является еще одним аргументом в пользу удаления полипов эндометрия еще до наступления беременности. В некоторых случаях, хотя достаточно редко, врач – гинеколог может назначить лечение полипа эндометрия женщине, находящейся на раннем сроке беременности. Подобное лечение проводится только в условиях стационара, под постоянным строгим медицинским контролем.

Всегда помните о том, что в том случае, если ранее вам уже удаляли полип эндометрия матки, вам необходимо постоянно наблюдаться у врача – гинеколога. Полип эндометрия – достаточно коварное заболевание, которое имеет свойство давать рецидивы, причем не однократные. И даже в том случае, если в последующем вы не планируете стать мамой еще раз, помните о том, что полип эндометрия матки может давать ряд других осложнений, помимо вторичного бесплодия.

К огромному сожалению, порой даже радикальное лечение полипов эндометрия матки не приносит должного результата – болезнь возвращается снова и снова, мешая женщине забеременеть. Справедливости ради стоит заметить, что подобные случаи встречаются достаточно редко, однако все же имеют место быть. И не упомянуть их просто нельзя. В данном случае женщине на помощь также может придти ЭКО. Эмбрион подсаживается в матку в самое благоприятное для этого время, между рецидивами болезни.

Беременность ЭКО – что это такое?

ЭКО – это сокращенное название Экстра Корпорального Оплодотворения. Свое название данный процесс получило от латинского выражения «extra corpora», что дословно переводится, как «вне тела». Это достижение современной медицины и науки позволяет стать родителями тем парам, которые перепробовали все иные методы лечения заболеваний, приводящих к бесплодию – как первичному, так и вторичному. Беременность путем ЭКО возможна в 90% всех случаев бесплодия – как мужского, так и женского. Те, кто забеременел после стимуляции и искусственного оплодотворения, проходят все те же самые этапы беременности, исключая лишь сам процесс зачатия.

Принцип данного метода искусственного оплодотворения заключается в следующем: сам процесс оплодотворения – слияния яйцеклетки и сперматозоида – происходит в искусственно созданных благоприятных условиях, в специальном инкубаторе, а не в маточных трубах, как это бывает в естественных условиях. Основоположниками данного метода искусственного оплодотворения являются британские ученые.

Именно благодаря их титаническим усилиям и кропотливой работе на свет появился первый ребенок «из пробирки» – девочка Лиза Браун. Произошло это радостное событие в 1978 году. В наши же дни процедура ЭКО оплодотворения стала практически рутинной медицинской процедурой – ежегодно во всем мире рождается более 50 тысяч детишек, зачатых при помощи экстракорпорального оплодотворения. Причем эти детки абсолютно ничем не выделяются среди своих сверстников, зачатых естественным путем.

На данный момент Эко признан Всемирной организацией здравоохранения наиболее эффективным из всех существующих на сегодняшний день способом лечения стойкое бесплодия. Этот факт объясняется очень просто – эффективность данной процедуры достигает 70 % даже в самых тяжелых случаях. Этот способ искусственного оплодотворения дал почувствовать радость быть родителями даже тем парам, которые потеряли на это всякую надежду.

Показания к проведению ЭКО

В самом начале истории ЭКО искусственное оплодотворение выполнялось только в том случае, если у женщины, желающей стать матерью, отсутствуют обе маточных трубы. Однако список показаний постоянно пополнялся, и в наше время в него входят следующие заболевания:

Существует большое количество аномалий фаллопиевых труб – как врожденных, так и приобретенных. Так, врожденные аномалии возникают во время развития девочки в утробе матери, а приобретенные являются следствием имеющих место заболеваний у женщины. В частности, частичная или полная непроходимость фаллопиевых труб может являться следствием перенесенных женщиной воспалительных заболеваний половых органов различного происхождения, оперативными вмешательствами или внематочной беременностью.

Эндометриоз является достаточно серьезным заболеванием, при котором происходит миграция слоя эндометрия за пределы матки. Эндометриоз зачастую является причиной стойкого вторичного бесплодия.

Конечно же, само по себе наличие у женщины таких заболеваний, как сахарный диабет, нарушение функций гипофиза либо надпочечников, не является показанием к ЭКО. Но в том случае, если они сопутствуют трубному бесплодию, которое не поддается иным методам лечения, возможно проведение искусственного оплодотворения.

Очень часто перед женщиной стоит вопрос, как забеременеть при мультифолликулярных яичниках. При наличии у женщины синдрома поликистозных яичников во время проведения ультразвукового исследования врач может наблюдать огромное количество локализующихся на яичниках кист, а при исследовании крови выявляется явное нарушение нормального гормонально фона. Существует достаточно большое количество всевозможным методик лечения данного заболевания, однако в том случае, если по каким – либо причинам оно не приносит ожидаемого результата, врачи могут предложить пациентке прибегнуть к методу ЭКО.

Как известно, количество яйцеклеток в женском организме закладывается еще во время внутриутробного развития девочки. И, естественно, примерно к 40 годам запас яйцеклеток просто – напросто подходит к концу, вероятность зачатия естественным путем снижается в разы. Значительно ухудшается жизнеспособность и способность к оплодотворению тех яйцеклеток, которые еще остались. И именно метод ЭКО позволяет женщине забеременеть, не глядя на ее возраст. Например, вопрос о том, как забеременеть после 40 лет в случае ЭКО просто не встает.

Помимо факторов женского бесплодия существуют показания к ЭКО со стороны мужской половой системы. К этим показаниям относятся такие нарушения, как:

Азооспермия – это нарушение нормальной функции семявыводящих протоков и яичек. Характеризуется данное нарушение отсутствием в эякуляте сперматозоидов, как таковых. В этом случае ЭКО будет единственно возможным выходом из данной ситуации. Также очень часто женщины спрашивают, можно ли забеременеть при астенозооспермии? В этом случае шансы пары реально оценить может только врач. Среди тех пар, кто забеременел с плохой спермограммой, встречаются как случаи естественного зачатия, так и ЭКО.

Очень часто к мужскому бесплодию приводят расширенные вены семенного канатика. Иного способа лечения данного вида мужского бесплодия, кроме как ЭКО, попросту не существует.

К сожалению, иногда врачи сталкиваются со случаями, когда установить причину бесплодия просто напросто невозможно. Например, женщина жалуется: 2 года не могу забеременеть. Врачи проводят тщательное обследование, но им так и не удается выяснить причины бесплодия.

Особенности метода ЭКО

Однако справедливости ради следует отметить – несмотря на свою достаточно высокую эффективность, метод экстракорпорального оплодотворения, как и любое другое медицинское вмешательство, значительно повышает шансы женщины на рождение ребенка, но все же не может стать стопроцентной гарантией наступления и удачного завершения столь долгожданной беременности.

Но, все же, учитывая, что количество попыток забеременеть при помощи ЭКО ограничены только финансовыми возможностями будущих родителей, чаще всего парам удается достичь желаемой цели и родить ребенка. Как правило, средняя вероятность забеременеть при помощи ЭКО на одну попытку равно примерно 35%. Эта цифра может значительно варьироваться в зависимости от различных факторов и, прежде всего, от возраста будущей матери. Чем моложе женщина, тем выше у нее шансы забеременеть при ЭКО.

Очень многие женщины, решившиеся на экстракорпоральное оплодотворение, крайне опасаются тех побочных действий, которыми обладают препараты, необходимые для специальной стимуляции и подготовке к беременности женского организма. Однако все эти опасения совершенно беспочвенны – многочисленные исследования доказали, что абсолютно все побочные явления носят исключительно временных характер, возникают только на время применения этих препаратов и исчезают сразу же после окончания их употребления.

Разумеется, экстракорпоральное оплодотворение является достаточно серьезным шагом, который необходимо обдумать не один и не два раза. Вы должны быть готовыми к тому, что долгожданная беременность может не наступить ни с первого, ни со второго, ни даже с третьего раза. Обязательно тщательно изучите всю имеющуюся информацию, в которой описан именно ваш случай бесплодия в этой книге. Возможно, существуют альтернативные способы лечения, менее радикальные, чем ЭКО.

В любом случае, наш коллектив от всей души желает вам как можно скорее услышать такое долгожданное слово «мама»!