Какими могут быть симптомы климакса и как их облегчить

Климакс — это физиологический процесс, связанный с угасанием детородной функции у женщин. Как правило, он начинается после 40–45 и длится более десяти лет. В этот период гормональный фон женщины меняется, вызывая малоприятные ощущения.

Встречаются случаи раннего (до 40 лет) и позднего климакса (после 55 лет). Менопауза в любом возрасте наступает постепенно в несколько этапов.

Этапы климакса

Перестройка организма может длиться годами и даже десятилетиями. Отмечается разная степень выраженности симптомов и влияния климакса на самочувствие женщины.

Предменопауза

Признак начальной стадии — первые нарушения в работе яичников. Обычно они появляются у женщин после 40 лет. Продолжается эта стадия до первого дня последнего цикла — в среднем от двух до восьми лет. О наступлении предменопаузы говорят следующие симптомы:

• снижается выработка гормона эстрогена;
• сбивается менструальный цикл;
• изменяется характер выделений (их объем может увеличиваться или уменьшаться).

На этом этапе женщины обычно не ощущают психологический дискомфорт, изменения не влияют на настроение и самочувствие.

Менопауза

Непосредственно начало климакса. Стадия начинается с последней менструацией и длится 1 год. Иногда менопаузой называют само последнее кровотечение. С этого момента яичники перестают вырабатывать эстроген, отмечаются нарушения в работе других органов и систем.

Постменопауза

Наступает через год после необратимого прекращения менструаций. Длится от 3 до 15 лет вплоть до полного прекращения деятельности яичников. Продолжительность этапа зависит от того, насколько легко адаптируется организм к произошедшим изменениям, как быстро перестраивается под них эндокринная система.

На этой стадии здоровье женщины существенно ухудшается. Появляется риск развития:

• остеопороза;
• патологий сердечно-сосудистой системы;
• заболеваний щитовидной железы.

Избежать изменений нельзя, медицинские препараты и заместительная гормональная терапия направлены на «сглаживание» неприятных последствий и улучшение качества жизни.

Симптомы климакса у женщин

Климакс не имеет выраженной симптоматики, так как затрагивает в основном «слабые места» в организме женщины. Но есть общие признаки, которые говорят о начале периода:

• нарушения менструального цикла;
• учащенное сердцебиение;
• увеличение массы тела;
• бессонница;
• дрожание конечностей;
• повышенная потливость;
• мушки перед глазами;
• изменения во внешности: кожа, волосы и ногти становятся более сухими, ломкими и тонкими.

Обычно климакс сопровождается двумя-тремя негативными реакциями. В редких случаях женщины отмечают наличие всех указанных выше симптомов, еще реже не наблюдают их совсем.

Наличие или отсутствие симптоматики напрямую связано с уровнем эстрогена и скоростью его снижения при наступлении менопаузы. Если уровень гормона до начала климакса был не очень высоким и снижается постепенно, то женщина не чувствует особого дискомфорта.

Со временем к первым симптомам добавляются другие:

• недержание мочи (как легкое, так и выраженное);
• иссушение слизистой оболочки влагалища;
• снижение полового влечения.

Наследственная предрасположенность, внешние негативные воздействия и пренебрежение правилами здорового образа жизни вызывают серьезные осложнения:

• нарушение обмена веществ;
• заболевания сердечно–сосудистой системы;
• остеопороз.

Если вам больше 45 лет, и перечисленные симптомы наблюдались не раз, обратитесь к врачу для подтверждения диагноза. Не ставьте его себе самостоятельно, так как кроме климакса нарушения свидетельствуют о стрессе, переутомлении, заболеваниях щитовидной железы.

Нарушение менструального цикла

Одним из основных признаков начала климакса является нерегулярность менструального цикла, которая может выражаться в количестве месячных выделений или в разных промежутках между ними. Цикл может уменьшиться до 21 дня или, наоборот, увеличиться до 35 дней. Если женщина употребляла гормональные средства, климакс и климактерический синдром у нее может наступить позже.

Приливы

Приливы — типичный симптом приближающегося или уже наступившего климакса. Выражаются они в резком появлении ощущения сильного жара в верхней части тела. Иногда во время приливов появляется краснота в области груди, лица и шеи. Приливы характеризуются приступами потливости. Буквально за одну минуту кожа из сухой может резко стать мокрой, внешняя температура тела при этом не меняется.

Иногда в результате прилива одежда очень сильно намокает и требует смены.

Несмотря на все неприятные ощущения, потоотделение считается естественным физиологическим процессом, который необходим для регуляции внутренней температуры и для выведения токсинов из организма. В период климакса оно выполняет ту же самую роль, что и в нормальном состоянии.

Не стоит путать между собой постоянное выделение пота, обусловленное повышенной функцией щитовидной железы, с перемежающимся потоотделением во время климакса.

В целом состояние во время приливов очень неприятное. После них наблюдается слабость, учащенное сердцебиение, понижение трудоспособности, случается даже паническое состояние. Обычно продолжительность одного прилива составляет не более 1 минуты. Но этого времени достаточно, чтобы организм испытал сильный стресс.

Приступы жара способны вызвать потерю сознания, которая продолжается, как правило, в течение нескольких секунд. Приливы приводят еще и к нарушению сна, что провоцирует усталость и недосыпание.

Основная причина приливов заключается в реакции гипофиза на падение уровня эстрогенов. Орган повышает выработку лютеинизирующего гормона (ЛГ), который отвечает за резкое повышение температуры тела.

По статистике, от них страдают более 50% всех женщин. У худых приливы встречаются чаще, чем у полных.

Приступы жара случаются как в дневное, так и в ночное время и могут вызывать различные нарушения сна, вплоть до бессонницы. Иногда женщины сами их провоцируют. Для того чтобы свести частоту их появления и интенсивность к минимуму, следует соблюдать несложные правила:

1. Откажитесь от употребления горячих напитков, особенно содержащих кофеин. Замените их на холодный чай или соки.
2. Не употребляйте слишком горячую еду, дайте ей остыть до 36–37 градусов.
3. Старайтесь избегать стрессовых ситуаций.
4. Не носите одежду из синтетических материалов.

Одних женщин приливы беспокоят очень редко, у других бывают до 50-60 раз в день, возникая хаотично, без всякой системы. В этом случае женщине необходимо обратиться к врачу. После осмотра и полного обследования он назначит заместительную гормональную терапию.

Бессонница

Бессонница при климаксе связана со снижением эстрогена и пролактина. Из-за их низкого уровня организм начинает хуже усваивать магний, который участвует в миорелаксации (расслаблении мышц). Но также нарушения сна часто возникают у женщин, сталкивающихся с приливами по ночам или на фоне общего депрессивного состояния. Кроме проблем с засыпанием женщины после пятидесяти страдают от других нарушений сна:

• синдрома беспокойных ног;
• внезапных приступов паники, которые провоцируют пробуждение;
• нарколепсии;
• апноэ;
• лунатизма;
• храпа.

Справиться с бессонницей поможет врач. Он назначит седативные препараты, посоветует скорректировать питание и заняться спортом, больше гулять на свежем воздухе.

Головные боли

Головные боли при менопаузе имеют характерные особенности:

1. Они внезапные, захватывают виски и лоб.
2. Боль сопровождается тяжестью в затылке, потемнением в глазах, ощущением сдавливания.
3. Фото- и фонофобия сопровождает боли, похожие по характеру на мигрень.
4. Появляется страх, раздражительность, нервозность, агрессия или слезливость.
5. Головные боли при климаксе сопровождаются затруднением дыхания.
6. Обычные обезболивающие препараты не помогают.

Справиться с головными болями, как и с другими неприятными симптомами климакса, помогает заместительная гормональная терапия. Гормональные лекарственные средства невозможно купить в аптеке без рецепта, поэтому появление головных болей неясной этиологии должно быть поводом обратиться к врачу.

Боли в области сердца

Климактерическая кардиопатия — так называется боль в области сердца, вызванная менопаузой. Она может быть давящей, ноющей или острой, часто отдает в руку или лопатку.

Это серьезный симптом, который требует обращения к кардиологу. Заниматься самолечением нельзя.

Если женщина здорова, и у нее нет других проблем с сердцем, для избавления от боли достаточно:

• заниматься спортом;
• больше отдыхать;
• соблюдать режим дня;
• делать обливания и обтирания.

Желательно избегать резкой смены климата, поэтому запланированный отпуск в жарких странах лучше перенести.

Повышение давления

Очень часто климакс у женщин сопровождается скачками артериального давления, чаще всего его повышением. Главными признаками высокого давления могут быть тошнота, головная боль и головокружение. Могут появиться резкие мигрени, слабость, боли в грудном отделе и другие симптомы. Иногда артериальное давление повышается так сильно, что требуется неотложная помощь врача.

 

Онемение конечностей

Во время климакса женщины жалуются на онемение или покалывание рук или ног. Часто в ночное время немеют средний, безымянный и указательный пальцы. С утра ощущается боль при попытке согнуть кисть, через некоторое время эта боль проходит.

Эмоциональная нестабильность

Женщинам в период климакса свойственна резкая смена настроения. По необъяснимым причинам может появиться раздражительность, обеспокоенность, тревога и усталость. Многие женщины жалуются на неприятное ощущение в области горла, напоминающее комок, проглотить который очень трудно. Такой синдром очень часто наблюдается в климактерический период, но, чтобы исключить заболевания щитовидной железы, необходимо обратиться с проблемой к врачу.

Климакс у женщин может вызвать депрессию. Такое состояние очень часто сопровождается пессимизмом, подавленным настроением, раздражительностью. Женщины чаще мужчин страдают от депрессии. Климактерический синдром может спровоцировать ее возникновение.

Сухость, жжение во влагалище

Это явление объясняется тем, что в период менопаузы женский организм образует гораздо меньше половых гормонов. Слизистая оболочка влагалища становится значительно тоньше, теряет свою нормальную смазку и становится сухой. Результатом таких процессов могут быть зуд и жжение. Половой акт при таком состоянии становится очень болезненным.

Кроме того, в момент оргазма может происходить непроизвольное выделение мочи, что очень смущает и расстраивает женщину. Помимо физических неудобств, она испытывает сильнейший психологический дискомфорт. Все это сказывается на душевном состоянии.

Внешние изменения

Изменения во внешности также доставляют женщине немало огорчений и хлопот. Снижение уровня эстрогенов в организме имеет следующие последствия:

• кожа теряет влагу и эластичность, истончается;
• появляются новые морщинки;
• грудь становится дряблой, обвисает;
• ухудшается состояние волос и ногтей.

Однако не стоит впадать в апатию и опускать руки. Самое разумное в этой ситуации — заняться своей внешностью. Ведите здоровый образ жизни, делайте питательные маски, пейте витамины для женщин при климаксе — и вы сохраните красоту и здоровье.

Витамины помогут избежать развития остеопороза и других проблем, связанных с потерей кальция (кариеса, деформации фигуры, вплоть до уменьшения роста).

А также существуют осложнения климакса, которые дают о себе знать только через пять, а то и десять лет. Самое неприятное осложнение – атеросклероз. Связанно это с тем, что снижается уровень эстрогенов. Холестерин в результате гормональных изменений практически беспрепятственно откладывается на стенках сосудов. Если у женщины, не достигшей 45 лет, атеросклероз бывает в 10 раз реже, чем у мужчины, то у женщин и мужчин, достигнувших отметки в 55 лет – частота возникновения заболевания одинакова.

Снижение полового влечения

В период климакса характерно снижение полового влечения (либидо). Биологический срок жизни яичников к 50 годам заканчивается, они уже не могут стабильно работать, выделяется меньше гормонов, созревание яйцеклетки происходит все реже, менструальный цикл нарушается.

Избыточный вес

Очень часто у женщин старше 45 лет начинаются явные проблемы с весом. Появление нескольких лишних килограммов — нормальная защитная реакция организма, которая способна предохранить его от негативных последствий снижения уровня половых гормонов. Дело в том, что жировая ткань вырабатывает неклассические эстрогены. Если лишних кило стало гораздо больше, это является серьезным поводом обратиться к врачу и изменить свой образ жизни.

Маточные кровоизлияния

В период гормональных изменений, предшествующих климаксу, очень часто наблюдаются маточные кровотечения. Во время постменопаузы причиной маточных кровотечений может быть половой акт. Это связано с тем, что стенки влагалища становятся очень тонкими, возникает сухость. В данный период лучше использовать эстрогенные кремы для смазки.

Причиной кровотечения в постменопаузе могут быть воспалительные заболевания, эндометрит, фибромиома, гормональные опухоли, саркома, различные травмы и многое другое.

Можно ли забеременеть во время климакса

Способность женщины зачать ребенка снижается еще на ранней стадии климакса. Это не означает, что в контрацептивах необходимости нет. Незапланированная беременность в климактерический период — явление частое. При этом женщина может не подозревать о том, что ждет ребенка, долгое время списывая отсутствие менструации на нестабильность цикла.

Во время менопаузы иногда случаются гормональные «скачки» — в эти моменты организм женщины готов к зачатию. Метод контрацепции должен подобрать врач, прежний может не подойти.

Чтобы узнать, стоит ли опасаться незапланированной беременности, нужно сдать анализ крови, который покажет уровень содержания в ней гормона ФСГ. Это фолликулостимулирующий гормон, отвечающий за нормальное функционирование яичников. Если содержание гормона повышено, значит, яичники полностью истощены и в них нет яйцеклеток. Как правило, это происходит после года отсутствия менструаций.

Ранний климакс

Обычно климакс наступает примерно в 45 лет. Однако это усредненные данные, бывают и отклонения от нормы. К раннему климаксу приводят:

1. Сильный стрессовый фактор – смерть родственника, развод, потеря работы.
2. Инфекционные болезни, имевшие место в период полового созревания женщины.
3. Иммунологические заболевания щитовидной железы.
4. Патологически низкая активность яичников.
5. Гинекологические операции – удаление матки и яичников.

Если симптомы климакса проявились у женщины до 40 лет, она должна немедленно обратиться к врачу. Только специалист сможет подтвердить или опровергнуть диагноз и назначить лечение.

Лечение раннего климакса

Медицине пока неизвестен способ восстановить утраченные функции половых желез, поэтому термин «лечение» не совсем точный. Терапия раннего климакса направлена на поддержание качества жизни и детородной функции. Женщине потребуется помощь нескольких узконаправленных специалистов:

1. Невропатолог подберет препараты, нормализующие работу центральной нервной системы.
2. Эндокринолог проведет полное обследование, назначит анализы для определения уровня гормонов.
3. Кардиолог поможет устранить имеющиеся или предотвратить появление возможных нарушений работы сердечно-сосудистой системы.
4. Хирург назначит лечение от остеопороза.
5. Врач-гинеколог поможет справиться с заболеваниями мочеполовой системы.

Типы реакции на климакс

Существует четыре вида реакции на климакс. Одной из них является пассивная реакция. Она характерна для 15-20% всех женщин, которые принимают менопаузу как неизбежное явление, не считают нужным обращаться к врачам и корректировать свое состояние.

Невротическая реакция подразумевает некое сопротивление начавшимся процессам старения, встречается у 8-15% женщин. Гиперэмоциональный подход приводит к возникновению нейропсихических симптомов.

Для 5-10% женщин свойственна гиперактивная реакция или полное неприятие происходящих изменений. Женщины стараются всяческими способами блокировать уже возникшие симптомы, продолжают жить полной жизнью, при этом оставляют все свои эмоции при себе.

60% женщин спокойно приспосабливаются к происходящим гормональным и социальным изменениям. Такая реакция носит название адекватной.

Выводы и действия

Важно помнить, что климакс — нормальное явление. Это всего лишь переход из одной жизненной стадии в другую, к которому нужно морально подготовиться. Хорошо, если вы будете общаться с женщинами своего возраста, переживающими климактерический период.

Такое общение может быть полезно, особенно если вас очень беспокоит нынешнее состояние и его хочется обсудить с кем-то. Но здесь важно не уйти с головой в проблему. Вы должны понимать, что не одиноки в том, что происходит с вами.

Огромное количество женщин испытывает те же волнения, переживания и физические недомогания во время менопаузы. Обязательно помните о том, что наступление климакса ни в коем случае не свидетельствует о том, что ваша полноценная жизнь подошла к концу. Не замыкайтесь в себе и не зацикливайтесь на своём состоянии.

Как облегчить состояние

Независимо от того, получаете вы медикаментозное лечение или нет, после наступления предменопаузы необходимо скорректировать свои привычки и образ жизни.

Прежде всего, уделите внимание полноценному отдыху. Спите не менее 8 часов в сутки, не перегружайте себя домашней работой, не берите на себя дополнительных обязательств, даже если настаивает начальство. Старайтесь чаще бывать на свежем воздухе, интенсивные физические нагрузки смените на легкие: ходьбу, катание на велосипеде, роликах, непродолжительные пробежки.

Скорректируйте рацион: в нем должно быть достаточно зелени, овощей, кисломолочных продуктов. Если позволяет бюджет, ешьте морскую рыбу не менее двух раз в неделю. Научитесь готовить преимущественно в духовке и на пару, откажитесь от жаренного, жирного и фастфуда.

Обязательно включите в свою меню деревенский творог, он содержит необходимый вашим костям, ногтям и волосам кальций.

Отдельного внимания заслуживает соя и все продукты на ее основе: соус, корейская спаржа, соевое масло. Это растение богато фитоэстрогенами, близкими по составу к гормонам, вырабатываемым яичниками. Достаточное их количество снижает частоту и продолжительность приливов, улучшает работу сердечно-сосудистой системы.

Статистика подтверждает, что женщины, ведущие активный образ жизни, переносят наступление климакса значительно легче.

Посещайте врачей, держите свое состояние под контролем, но не зацикливайтесь на нем — тогда гормональные нарушения не окажут существенного влияния на ваше настроение и здоровье.