- Депрессия при климаксе
- Особенности лечения антидепрессантами при климаксе
- Антидепрессанты, применяемые во время климакса
Климакс – это вполне естественное физиологическое явление, но вместе с тем он же является очень критическим периодом в жизни женщины.
Он способен доставить ей немало неприятностей, в частности, из-за гормональной перестройки, происходящей в это время в организме. Изменения в организме женщины влияют на ее физическое и психическое состояние: напряжение адаптационных возможностей организма, ранимость, уязвимость, перепады настроения и приливы, вплоть до развития депрессивных состояний.
Наряду с этим многие женщины предпочитают терпеть дискомфорт, которым сопровождается климакс, и отказываются от медикаментозного лечения, аргументируя это тем, что гормональные препараты, которые назначают врачи в данном случае, могут привести к раку. Но медицина не стоит на месте, и сейчас врачи все чаще назначают антидепрессанты при климаксе. Они способны облегчить состояние женщины, вернуть ей полноценную жизнь и при этом не влияют негативно на ее здоровье. Современной женщине теперь не обязательно терпеть климактерический синдром.
Депрессия при климаксе
При климаксе может развиться климактерическая, эндогенная, инволюционная или психогенная депрессия. Именно для коррекции депрессий при климаксе и назначают антидепрессанты.
Климактерическая депрессия характеризуется подавленным настроением, плаксивостью, снижением интереса к происходящему вокруг и собственной личности, снижением активности, тревожными состояниями, по ночам преследуют приливы жара, может нарушаться сон, аппетит и половое влечение (в сторону снижения или увеличения).
Психогенная депрессия сопровождается повышенным чувством раскаяния и вины, нарушениями сна и аппетита, резкой потерей массы тела, пессимистическими взглядами на будущее, тяжелыми мыслями. Состояние то становится более острым, то затухает.
Эндогенная депрессия сопровождается тоскливым настроением, отсутствием радости и удовольствия, апатией, снижением активности, пессимистичным настроем относительно прошлой жизни, настоящей и будущей, самообвинением, может наблюдаться нарушением сна, аппетита, снижение веса, снижение полового влечения. При этом приливы бывают, но они не являются основным поводом для жалоб.
Инволюционная депрессия характеризуется болевыми или неприятными ощущениями, тревогой, беспокойством, суетливостью, ипохондрией, чрезмерной заботой о собственном здоровье. В крайних формах больные отмечают, что у них не работают целые системы организма или страх смерти (чаще насильственной), нищеты, глобальной катастрофы.
Особенности лечения антидепрессантами при климаксе
Если раньше для помощи женщине в климактерический период назначали заместительную гормональную терапию, то сейчас она уже не является панацеей, поскольку не только имеет ряд побочных эффектов и противопоказаний, но и может существенно ухудшить состояние женщины, страдающей депрессией. Именно антидепрессанты способы мягко, безопасно и эффективно помочь в данном случае. Они имеют минимум побочных эффектов, не вызывают даже сонливости и хорошо переносятся, в отличие от гормональных препаратов.
Антидепрессанты – это психотропные лекарственные препараты, которые применяются в первую очередь для лечения депрессии. У таких больных они повышают настроение, уменьшают чувство тоски, подавленности, тревоги, апатию, повышают активность и общий эмоциональный фон, восстанавливают функцию сна и аппетит.
При лечении антидепрессантами важно знать и выполнять некоторые правила, поскольку антидепрессанты – это серьезные препараты, которые нельзя принимать наобум.
Во-первых, назначать лекарство должен исключительно врач! Самолечение просто недопустимо.
Во-вторых, почти все антидепрессанты назначаются и отменяются постепенно, то есть постепенно наращивается доза и так же постепенно сходит на нет. Это делается для того, чтобы избежать побочных эффектов и для адаптации организма к средству. Постепенная отмена необходима для того, чтобы организм также постепенно отвык от препарата. Этим правилом нельзя пренебрегать, поскольку любой антидепрессант (вернее, его отмена) – всегда определенный стресс для организма.
В-третьих, не ожидайте, что эффект проявится после первого же приема таблетки. Нет, этого не случится, поскольку активные вещества накапливаются в организме постепенно. Первый эффект вы ощутите не ранее чем через 5-7 дней. Некоторые антидепрессанты начинают работать лишь через 2-3 недели.
В-четвертых, если даже вам кажется, что лекарство не действует, продолжайте его применять (если только врач не отменил его сам). Наберитесь терпения и будьте уверены, что вы выйдете из депрессии: специфика этого заболевания такова, что оно лечится у всех. Просто у кого-то раньше, а у кого-то чуть позже.
http://www.youtube.com/watch?v=tIenZQc37Cs
Антидепрессанты, применяемые во время климакса
Среди препаратов, которые наиболее хорошо показали себя в лечении женщин в период климакса, особенно отмечают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: Пароксетин, Флуоксетин, Флувоксамин. Их можно применять и вместе с препаратами, которые предназначены для снятия приступа прилива: Сонапакс, Этаперазин (это нейролептики, поэтому применять их нужно в малых дозах), Депакин, Финлепсин (это средства-антиконвульсанты).
Очень хороший антидепрессант – Коаксил (Тианептин). Он относится к классу трициклических антидепрессантов и сочетает в себе антидепрессивный, энергизирующий, анксиолитический и вегетотропный эффекты. Достоинством его является и хорошая переносимость больными.
Врачи отмечают среди группы антидепрессантов и такие препараты, содержащие активное вещество венлафаксин. На фармацевтическом рынке предлагают следующие препараты, в составе которых он содержится: Эфевелон, Велаксин, Велафакс, Флуоксетин (Профлузак, Прозак, Флувал), Пороксетин (Актапароксетин, Адепресс, Паксил, Рексетин, Плизил).
К интересному выводу в ходе исследований пришли шотландские ученые из Глазго. Они обнаружили, что антидепрессанты, которые применяются в лечении женщин с климактерическим синдромом, имеют дополнительное положительное влияние на организм. Эти лекарства нормализуют состояние сосудов, тем самым снижая или вовсе предотвращая приступы приливов. У 60% женщин, которые принимают антидепрессанты в этот период, существенно улучшается общее физическое и психическое самочувствие.
В любом случае запомните: что бы ни обещали вам статьи в интернете, реклама по телевидению или советы подруг, но препарат должен назначать вам только врач. Никто не запрещает вам обсудить с ним заинтересовавшее вас средство, но решение должно остаться за специалистом.