Причины и методы лечения хронической диареи

Достаточно часто у детей и взрослых возникает хроническая диарея, причины и лечение которой требуют тщательного изучения. Знание этих аспектов позволит пациентам избежать вредных для здоровья осложнений, таких как обезвоживание, анемия и авитаминоз. А особо запущенные формы хронического поноса способны привести даже к коме.

Причины хронической диареи

Чтобы не допустить появления потенциально опасного заболевания, нужно вовремя отследить возникновение так называемого синдрома раздраженного кишечника, который сопровождается приступами боли в области живота, а также поносом, чередующимся с запором.

В большинстве случаев причины хронической диареи кроются в кишечных инфекциях. Обычно они появляются у людей, часто посещающих тропические страны или регионы, в которых наблюдаются антисанитария и плохая экологическая обстановка. Особенно часто к диарее приводит употребление еды или воды, в которой содержатся возбудители инфекционных болезней.

Хроническая диарея может возникать в результате пищевой аллергии или индивидуальной непереносимости того или иного пищевого продукта. Особенно часто встречается непереносимость клейковины, которая содержится в большинстве злаковых. У некоторых людей возникает аллергия на лактозу — основную составляющую молочных продуктов. Аллергические реакции могут приводить к длительным нарушениям функционирования кишечника, которые могут продолжаться более 30 дней после одного-единственного случая употребления продукта-аллергена.

Хроническая диарея также может быть реакцией на определенное вещество синтетического происхождения (ароматизатор, краситель и т. д). Заболевание может быть спровоцировано и такими лекарственными средствами:

• слабительные;
• антациды с магниевыми солями, нейтрализующие кислотность;
• большинство антибиотиков;
• препараты, содержащие антроподезоксихолевую кислоту;
• холестирамин;
• сульфасалазин;
• антикоагулянты — лекарства, препятствующие свертыванию крови.

Клинические проявления и диагностика

Диареей считается слишком частая дефекация (чаще чем 2 раза в 24 часа) жидким калом без повышения температуры тела и при общем хорошем самочувствии. Кроме того, симптомами диареи являются:

• плохой аппетит;
• обезвоживание организма;
• постоянная тошнота;
• анемия;
• метеоризм;
• боли и вздутие в области живота.

Если жидкий и частый стул продолжается более 3 недель, диарея переходит в хроническую фазу. Лечить хронический понос намного сложнее, чем острый, поэтому если наблюдаются особенно серьезные симптомы, необходимо срочно обращаться за медицинской помощью. К ним относятся высокая температура тела, примеси крови в стуле, тошнота или рвота.

Диагностика заболевания начинается с выяснения обстоятельств его появления. Первым делом нужно определить, появился ли понос внезапно и что явилось его причиной. Для этого проводится опрос пациента, после которого берется анализ кала на патологические примеси, а также посев на специальные среды для выявления болезнетворных микробов. В некоторых случаях проводится ректороманоскопия — диагностика сигмовидной кишки посредством специального инструмента, позволяющая проверить состояние слизистой оболочки прямой кишки.

Профилактика и лечение

Культура питания является гарантией здорового кишечника. Поэтому чтобы не допустить появления хронического поноса, нужно употреблять только тщательно вымытые и очищенные продукты. Особенно это касается овощей и фруктов, на поверхности которых часто появляются возбудители кишечных инфекций. При наличии аллергии на определенное синтетическое или природное вещество необходимо строго ограничить его употребление. Для этого необходимо обратиться к врачу, который составит индивидуальную диету исходя из особенностей организма пациента.

Кроме того, для лечения хронического поноса применяют следующие меры:

1. Прием антибиотиков. Предписывается только в тех случаях, когда диарея вызвана бактериальной инфекцией.
2. Предотвращение потерь полезных минералов и питательных веществ вместе с жидкими испражнениями. Осуществляется при помощи специального средства от поноса — Имодиума. Оно восстанавливает нормальный ритм работы кишечника и принимается при каждом приступе диареи.

При тяжелых формах заболевания назначается внутривенное введение жидкостей и солей. Если понос проходит без рвоты и тошноты, хороший эффект дают жидкости со сбалансированным соотношением сахара, воды и соли.

Диета при диарее

В некоторых случаях лечение хронической диареи может происходить исключительно путем изменения рациона. Чтобы препятствовать развитию заболевания, нужно пить как можно больше теплой жидкости, будь то бульон или подогретая вода. А вот от алкогольных напитков, молока, кофе, свежих фруктов, зеленых овощей, жирной пищи и соков следует отказаться.

При отсутствии аппетита или неприятных ощущениях в животе принимать пищу не рекомендуется. Когда аппетит появится вновь, можно есть рис, бананы, белый хлеб (желательно не очень свежий), злаковые каши, обработанные овощи, картофель, нежирное мясо в небольших количествах.

Вышеописанная диета может помочь противостоять переходу диареи в хроническую фазу.

Поэтому если в течение 2 дней после начала диареи тенденции к улучшению состояния не наблюдается, нужно немедленно обратиться к врачу за консультацией и правильным лечением.