Эффективное лечение запора у новорожденных при грудном вскармливании

Запор у новорожденных при грудном вскармливании, лечение которого осуществляет педиатр, может приводить не только к сильной боли в животе, но и к непроходимости кишечника. В тяжелых случаях каловые массы, скапливаясь в кишечнике, могут вызывать разрыв кишки, перитонит, сепсис и гибель ребенка. Если у грудного ребенка не было стула более 3 дней, требуется срочное обращение к врачу. Количество актов дефекации уменьшается по мере взросления ребенка. Новорожденные дети опорожняют кишечник от 4 до 10 раз в сутки. К достижению годовалого возраста нормой считаются 1-2 дефекации в сутки.

Проблема запора у новорожденных

Что вызывает запор?

Кишечник обрабатывает пищевой ком посредством секреции и моторики. Сокращение мелких мышц стимулирует продвижение пищи вниз по пищеводу, а выделение ферментов обеспечивает ее расщепление. Если один из двух механизмов нарушается, может возникнуть запор. У детей перистальтика кишечника тесно связана с двигательной активностью, поэтому для того, чтобы облегчить опорожнение, можно поделать движения ножками, как будто ребенок едет на велосипеде.

Задержка стула может возникать по органической причине или из-за нарушений секреции и моторики.

Характеристика видов запораКакими могут быть органические причины для запора:

  1. Питание матери. В грудном молоке отображаются все продукты, которые употребляет мать, поэтому существует причинно-следственная связь между рационом женщины и качеством стула у новорожденного. К запору может приводить чрезмерное употребление животного белка, мяса, стимулирующих напитков, кофе, крепкого чая, какао, а также хлебобулочных изделий, выпечки, белого хлеба. Если запоры возникают регулярно, стоит задуматься о своем питании. Диета для женщины на грудном вскармливании должна быть полноценной и разнообразной. Полезно употреблять овощи и фрукты, не только мясо, но и рыбу, птицу, морепродукты.
  2. Обезвоживание у ребенка. Если младенец не выпивает достаточного количества воды в сутки, работа кишечника нарушается. При переходе на искусственное вскармливание нужно увеличить количество воды. Считается только чистая вода, без учета жидкого молока.
  3. Не соответствующий возрасту прикорм. Некоторые безответственные родители дают ребенку попробовать все что угодно, от копченой колбасы до несвежих пельменей. Вводить продукты нужно строго в соответствии с возрастом, грудным детям нельзя пробовать пищу для взрослых. Формирование микрофлоры кишечника происходит постепенно, и у ребенка просто нет возможности качественно переварить неподходящую пищу.
  4. Изменение смеси. Введение искусственной смеси для питания следует осуществлять постепенно. При резком переходе, например, если у матери внезапно пропало молоко, может возникать запор. У детей на искусственном вскармливании чаще встречаются нарушения стула, однако правильно подобранная и соответствующая возрасту смесь не должна вызывать негативную реакцию.
  5. Антибиотики. Антибактериальные лекарственные средства нарушают микрофлору, поэтому восстанавливаться после них нужно с использованием пребиотиков или пробиотиков по рекомендации педиатра. Дисбактериоз кишечника способен вызывать не только запоры, но и продолжительные поносы. Самое опасное в дисбактериозе — это не расстройство стула, а нарушение правильного усвоения питательных веществ, которое приводит к авитаминозу у детей. Дети на грудном вскармливании могут давать реакцию на прием антибиотиков, который ведет мать. Самостоятельно прекращать курс антибактериальных препаратов не нужно, стоит обратиться за консультацией к педиатру. Антибиотики назначают при инфекционных воспалительных заболеваниях, когда действительно есть необходимость.
  6. Психосоматика. Грудные дети остро реагируют на стресс, это может заметить любая наблюдательная мать. Смена обстановки или нервное перенапряжение сказывается на работе кишечника. Особенно большую тревогу испытывают дети, оказавшись далеко от матери. Чтобы постепенно приучить малыша к автономному существованию, он должен общаться не только с матерью, но еще с отцом, няней, бабушкой, другими родственниками. Тогда для него не будет таким большим потрясением отсутствие матери в течение дня. Постепенная замена и разнообразие значимых людей способствуют большей самостоятельности и психологическому здоровью ребенка.
  7. Недостаток прикорма. У детей после полугода запоры могут появляться при недостаточном количестве пищевых волокон, особенно на фоне обезвоживания. Употребление фруктовых и овощных пюре требуется для полноценного питания, поэтому запаздывать с введением новых продуктов нежелательно.
  8. Недостаток грудного молока. Причина очень проста: не хватает пищи. Недостаточное поступление питательных веществ отражается в медленном наборе массы тела, слабости и вялости. На фоне голодания ребенок утрачивает хорошее настроение, становится сонливым и капризным. В случае нехватки молока требуется применение искусственной смеси.

Все эти причины не свидетельствуют о какой-либо серьезной патологии кишечника.

Обследование на предмет врожденных аномалий развития проводит педиатр или детский гастроэнтеролог. Заподозрить отклонения от нормы можно, если задержка стула происходит регулярно, дефекация протекает тяжело и болезненно. Дефекты формирования толстой кишки поддаются устранению, поэтому обследование и лечение способствуют здоровому пищеварению у малыша.

Функциональные запоры

Осмотр у врача-педиатра при запоре у новорожденногоМелкая моторика кишечника продвигает пищевой ком вниз до полного выведения его остатков из организма. Есть два вида нарушений моторики:

  • спазм — чрезмерное напряжение мышц;
  • атония — недостаточное напряжение мышц.

При спастическом запоре каловые массы дробятся, фекалии мелкие и очень плотные, спрессованные под давлением. При атоническом запоре каловый стержень длинный, широкий, плотный, это говорит о том, что кишечник долго не мог протолкнуть пищевой ком. Спазм мышц и атония могут сопровождаться болями и дискомфортом в животе, ребенок плачет, проявляет беспокойство и много двигает ногами.

Естественный физиологический стимул к опорожнению кишечника — это сокращение и расслабление брюшного пресса, поэтому мягкий массаж живота может способствовать устранению запора. Для лечения функциональных запоров требуется назначение лекарственных средств, которое проводит педиатр. Применяются слабительные или спазмолитические медикаменты, в зависимости от причины запора.

Как лечить запор?

Польза клизмы при запоре у новорожденногоЧтобы лечение принесло пользу, нужно понять, чем вызвана задержка стула. Запор у грудных детей нельзя лечить:

  • введением мыла в прямую кишку;
  • введением клизмы с мыльной водой или с отваром лекарственных растений;
  • применением слабительного на регулярной основе;
  • введением в прямую кишку ватных палочек.

Все эти методы причиняют вред ребенку. Мыльная щелочь разъедает слизистую, вата травмирует анус, а постоянный прием слабительных нарушает нормальную работу кишечника. От всяческих народных рецептов следует отказаться ради здоровья и хорошего самочувствия ребенка. Восстановление микрофлоры кишечника после использования антибиотиков проводится с помощью таких препаратов, как Лактобактерин и Бифидумбактерин. Врач может назначить Аципол и подобрать длительность курса. При спастическом запоре расслабление мышц кишечника достигается:

  • мягким поглаживанием по животу;
  • теплой ванной;
  • медленными движениями ножками, приведением ножек к животу, упражнением «Велосипед».

При атоническом запоре можно проводить легкий массаж живота, затем придавать ребенку лежачее положение животом вниз. Если живот твердый и увеличенный, массаж проводить нельзя. В этом случае лучше воспользоваться детской клизмой с теплой водой. Эффективным средством от задержки стула у новорожденных и детей 1 года жизни является Дюфалак, который подходит и для ребенка, и для матери. Частые запоры должны сигнализировать о подборе другой диеты для женщины или другой питательной смеси для ребенка. Обследование на дисбактериоз кишечника проводит детский гастроэнтеролог.

Так как запор является не только неприятным, но и весьма болезненным нарушением у ребенка, обращаться к врачу нужно как можно скорее.

Загрузка ...